Skip to main content

วิธีการที่แตกต่างกันของการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในคืออะไร?

ในสหรัฐอเมริกาวิธีการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในโรงพยาบาลได้รับการกำหนดให้มากโดยกฎการเรียกเก็บเงินที่สร้างขึ้นโดยศูนย์ Medicare และ Medicaid (CMS) ซึ่งก่อนหน้านี้เรียกว่าการบริหารการเงินการดูแลสุขภาพ (HCFA)หน่วยงานนี้พยายามที่จะสร้างมาตรฐานการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในโรงพยาบาลโดยการแนะนำรหัสการเรียกเก็บเงินและกฎระเบียบในปี 2525 และแบบฟอร์มการเรียกเก็บเงิน UB-82 ถูกสร้างขึ้นปัจจุบันรู้จักกันในชื่อ UB-92 แบบฟอร์มหน้าเดียวนี้มีส่วนหัวอย่างละเอียดที่ระบุข้อมูลผู้ป่วยระบุรหัสการวินิจฉัยวันที่ของบริการและข้อมูลเกี่ยวกับผู้ให้บริการโรงพยาบาลในส่วนหัวของหน้าส่วนที่เหลือของแบบฟอร์มประกอบด้วยหมวดหมู่ย่อยของบิลโรงพยาบาลแบ่งออกเป็นรหัสการเรียกเก็บเงินที่จำเป็น mdash;เช่น 110 ซึ่งใช้สำหรับวันที่เข้าพักผู้ป่วยใน mdash;และรายละเอียดทีละบรรทัดตามแถวสีเขียวและสีขาวสลับกันรหัสอื่น ๆ ระบุค่าใช้จ่ายของอุปกรณ์อุปกรณ์ทางเดินหายใจและยาตัวอย่างเช่น

แบบฟอร์ม UB-92 แสดงถึงแบบฟอร์มการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในขั้นสุดท้ายที่ส่งไปยัง Medicare, Medicaid และ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนอย่างไรก็ตามการรวบรวมค่าใช้จ่ายส่วนบุคคลที่จัดเรียงเป็นหมวดหมู่สำหรับ UB-92 อย่างไรก็ตามเกิดขึ้นหลายวิธีขึ้นอยู่กับขั้นตอนการบัญชีสิ่งอำนวยความสะดวกและ CMS ที่เกี่ยวข้องหรือกฎระเบียบประกันเอกชนบางรายการจะถูกเรียกเก็บเงินในชีวิตประจำวันอื่น ๆ บนพื้นฐานของความถี่ในการใช้งานของแผนกและยังมีรายการอื่น ๆ บนพื้นฐานการใช้งานเป็นรายบุคคล

บริการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในที่เรียกเก็บในชีวิตประจำวันรวมถึงวันโรงพยาบาลผู้ป่วยในและค่าธรรมเนียมรายวันเพิ่มเติมเมื่อมีความเข้มข้นของการดูแลพยาบาลเช่นในหน่วยดูแลที่สำคัญห้องผ่าตัดหรือศูนย์บ้านพักรับรองพระธุดงค์อุปกรณ์การแพทย์ส่วนใหญ่รวมถึงปั๊มทางหลอดเลือดดำและเครื่องช่วยหายใจยังถูกเรียกเก็บเงินในชีวิตประจำวันและรวมอยู่ในหมวดการเรียกเก็บเงินที่เหมาะสมเช่นอุปกรณ์ผ่าตัดทางการแพทย์หรือบริการทางเดินหายใจอุปกรณ์ดูด, เตียงโรงพยาบาลคอลลอยด์พิเศษ, ที่นอนลม, การตั้งค่าแรงฉุดกระดูกและการตรวจสอบทางไกลเป็นบริการหรือเครื่องจักรก็นับทุกวันเพื่อวัตถุประสงค์ในการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในแม้ว่าชิ้นส่วนของเครื่องจักรจะไม่ได้ใช้งานอีกต่อไป แต่ก็มักจะถูกเรียกเก็บเงินต่อไปยังบัญชีผู้ป่วยจนกว่าจะถูกส่งกลับไปยังแหล่งจ่ายส่วนกลางหรือแผนกที่เหมาะสมสำหรับการทำหมัน

อุปกรณ์และบริการที่ปรากฏในโรงพยาบาลการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในโรงพยาบาลค่าใช้จ่ายต่อการใช้งานรวมถึงการผ่าตัด, การดูแลห้องพัก, ถาดเครื่องมือผ่าตัดที่เตรียมไว้, รังสีเอกซ์, EKGs และบริการล้างไตและอุปกรณ์ไตค่าใช้จ่ายประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งภายในการรักษาในโรงพยาบาลครั้งเดียว แต่ไม่ค่อยมีกำหนดในความถี่ ironcladแผนกให้บริการ mdash;เช่นห้องผ่าตัดหรือแผนกล้างไตไต mdash;มีหน้าที่รับผิดชอบในการส่งค่าใช้จ่าย

ในที่สุดการเรียกเก็บเงินผู้ป่วยในโรงพยาบาลยังรวมถึงค่าใช้จ่ายสำหรับแต่ละรายการที่เรียกเก็บเงินต่อการใช้งานอุปกรณ์การดูแลรักษาทางการแพทย์จำนวนมากเก็บไว้ในชั้นที่กำหนดจะถูกเรียกเก็บเงินด้วยวิธีนี้การแต่งตัว, สายสวน, ของเหลว IV, ชุดท่อ IV และรายการอื่น ๆ จะมีฉลากลอกออกเจ้าหน้าที่พยาบาลมีหน้าที่รับผิดชอบในการรวบรวมฉลากเหล่านี้และวางไว้ในบัตรผู้ป่วยแต่ละรายแผนกเภสัชกรรมเรียกเก็บเงินยาเป็นเอกสารการดูแลการบริหารยาแต่ละครั้งโดยปกติจะใช้ระบบคอมพิวเตอร์