รัฐบาลสหรัฐอเมริกาได้ริเริ่มโครงการต่าง ๆ เพื่อกระตุ้นโรงพยาบาลและแพทย์ให้ใช้เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) และย้ายออกจากระบบบันทึกกระดาษ ในปี 2009 พระราชบัญญัติการกู้คืนและการลงทุนใหม่ของชาวอเมริกัน (ARRA) ได้ลงนามในการจัดสรรเงินหลายพันล้านเหรียญสหรัฐเพื่อเป็นแรงจูงใจ EHR ก่อนที่จะมี ARRA สิ่งจูงใจ EHR จำนวนน้อยเช่นการสั่งจ่ายยาทางอิเล็กทรอนิกส์ (eRx) ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อให้การเปลี่ยนแปลงในระยะแรกสู่วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ดึงดูดผู้ปฏิบัติงานและสถานพยาบาล ภายใต้ ARRA ทั้งสองประเภทของแรงจูงใจ EHR คือโครงการจูงใจ Medicare และโครงการจูงใจ Medicaid
การลงทะเบียนสำหรับโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare และ Medicaid EHR เริ่มขึ้นในเดือนมกราคม 2554 รัฐบาลสหรัฐใช้โปรแกรม Medicare ในขณะที่โครงการ Medicaid นั้นดำเนินการโดยรัฐและสมัครใจซึ่งหมายความว่าอาจไม่สามารถใช้ได้ในทุกรัฐ ปีสุดท้ายในการลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิประโยชน์ EHR คือปี 2559
เพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับเงินภายใต้โปรแกรมใดโปรแกรมหนึ่งเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญที่มีสิทธิ์ (EP) จะต้องมีหรือใช้ EHR ที่ผ่านการรับรองและใช้เทคโนโลยีในแบบที่มีความหมาย การใช้งานอย่างมีความหมาย (MU) ถูกกำหนดโดยศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid ผ่านชุดมาตรการและเกณฑ์ อาจมีการกำหนดเกณฑ์ MU เพิ่มเติมสำหรับแต่ละรัฐสำหรับโครงการสิทธิประโยชน์ EHR ของ Medicaid EP สามารถผ่านการรับรองเพียงหนึ่งโปรแกรม แต่อาจสลับหนึ่งครั้งก่อนปี 2015
EPs ที่ลงทะเบียนสำหรับโปรแกรม Medicare จะต้องแสดง MU ภายในปีแรก EP ที่มากที่สุดสามารถรับได้ตลอดโครงการ Medicare คือ $ 44,000 US Dollar (USD) ซึ่งรวมถึงโบนัส $ 3,000 USD สำหรับผู้ให้บริการที่ลงทะเบียนและพบกับ MU ในปี 2011 หรือ 2012 จำนวนเงินที่ชำระรายปีจะคำนวณเป็นร้อยละ 75 ของการเรียกเก็บเงิน Medicare Part B ผู้ให้บริการในพื้นที่ขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ (HPSA) จะได้รับค่าตอบแทนเพิ่มอีก 10 เปอร์เซ็นต์ แพทย์โรงพยาบาลย่อย (ง) และโรงพยาบาลในพื้นที่สำคัญ (CAH) อาจแสวงหาแรงจูงใจ EHR ภายใต้โครงการ Medicare
การเข้าร่วมโปรแกรม Medicaid ในปีแรกนั้นต้องใช้การนำไปใช้หรืออัพเกรดเป็นเทคโนโลยี EHR ที่ผ่านการรับรองเท่านั้น ต้องมีการสาธิต MU ในปีที่สองของการเข้าร่วม EPs สามารถรับสูงถึง $ 63,750 USD ตลอดระยะเวลาหกปี การดูแลแบบเฉียบพลันและโรงพยาบาลเด็กอาจแสวงหาแรงจูงใจ EHR ภายใต้ Medicaid แต่การจ่ายเงินของพวกเขาจะขึ้นอยู่กับฐาน 2 ล้านเหรียญสหรัฐท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ
สำหรับผู้ให้บริการการชำระเงินจะคำนวณเป็นร้อยละ 85 ของค่าใช้จ่าย EHR ทั้งหมดรวมถึงค่าธรรมเนียมที่เกี่ยวข้องเช่นการฝึกอบรมและการดำเนินการ นอกเหนือจากแพทย์แล้วมีห้าประเภทของ EPs ที่อาจมีสิทธิ์ได้รับแรงจูงใจ Medicaid EHR รวมถึงความช่วยเหลือแพทย์ในบางกรณี เพื่อให้มีคุณสมบัติภายใต้บทบัญญัติ Medicaid, EP จะต้องมีอย่างน้อยร้อยละ 30 ของการเรียกร้องของเขาหรือเธอที่เกี่ยวข้องกับ Medicaid จำนวนขั้นต่ำนี้ลดลงถึง 20 เปอร์เซ็นต์และการจ่ายเงินสูงสุดจะลดลงหนึ่งในสามสำหรับกุมารแพทย์
