Skip to main content

ข้อมูล EMR ประเภทต่าง ๆ คืออะไร?

เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) เป็นระบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ใช้ในการบันทึกจัดเก็บและดึงข้อมูลทางการแพทย์ข้อมูล EMR ประเภทต่าง ๆ รวมถึงข้อมูลผู้ป่วยข้อมูลการนัดหมายการทดสอบในห้องปฏิบัติการและผลลัพธ์และข้อมูลการประกันภัยข้อมูลนี้ถูกจัดเก็บทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้แพทย์สามารถเข้าถึงได้อย่างง่ายดายในระหว่างการนัดหมายหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ข้อมูลผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของข้อมูล EMR รวมถึงรายละเอียดเกี่ยวกับผู้ป่วยที่อาจเกี่ยวข้องกับแพทย์ตัวอย่างเช่นอายุเพศและสถานะการสมรสของผู้ป่วยจะถูกบันทึกเช่นเดียวกับในแผนภูมิการแพทย์กระดาษระบบ EMR อาจติดตามประวัติทางการแพทย์เช่นเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนและใบสั่งยาหรืออาหารเสริมที่ผู้ป่วยกำลังดำเนินการหรือเคยดำเนินการในอดีตแพทย์จะบันทึกประวัติทางการแพทย์ครอบครัวของผู้ป่วยในระบบ EMR

ข้อมูล EMR ประเภทอื่นคือข้อมูลเกี่ยวกับการนัดหมายเฉพาะที่ผู้ป่วยมีกับแพทย์แพทย์จะบันทึกการร้องเรียนหรือเหตุผลที่ผู้ป่วยเข้ามาในสำนักงานแพทย์อาจวัดความดันโลหิตและฟังการเต้นของหัวใจหรือหายใจของผู้ป่วยข้อมูลนี้ยังถูกบันทึกไว้ในระบบ EMR

ในระหว่างการนัดหมายแพทย์อาจทำการวินิจฉัยตามการร้องเรียนและอาการของผู้ป่วยนี่เป็นข้อมูล EMR ประเภทอื่นที่เพิ่มเข้าไปในบันทึกของผู้ป่วยแพทย์จะบันทึกแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยและอาจกลับไปที่แผนภูมิในภายหลังเพื่อรวมผลลัพธ์ของแผนการรักษาระบบ EMR บางระบบมีโปรแกรมที่จะเตือนให้แพทย์ติดตามผู้ป่วยหลังจากระยะเวลาหนึ่ง

ผลลัพธ์จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการและรังสีวิทยาเป็นข้อมูล EMR อีกประเภทหนึ่งระบบ EMR อาจส่งข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยไปยังนักรังสีวิทยาพร้อมกับเอ็กซ์เรย์ของเขาหรือเธอการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แพทย์สั่งจะถูกบันทึกไว้ในระบบ EMR และผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังแพทย์เพื่อการวิเคราะห์ระบบ EMR บางระบบยังมีการเตือนในตัวเพื่อเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับการทดสอบที่ต้องทำเป็นประจำ

หลังจากผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยแพทย์ระบบ EMR อาจบันทึกและติดตามข้อมูลการประกันของผู้ป่วยรายนั้นเพื่อให้กระบวนการเรียกเก็บเงินราบรื่นขึ้นการวินิจฉัยที่ได้รับจากแพทย์เป็นข้อมูล EMR อีกประเภทหนึ่งการวินิจฉัยแต่ละครั้งจะได้รับการกำหนดรหัสการเรียกเก็บเงินที่บอก บริษัท ประกันภัยว่าเงื่อนไขคืออะไรระบบ EMR อาจติดตามว่ามีการชำระเงินของผู้ป่วยหรือไม่