Cortisol มากเกินไปมีผลกระทบอะไรบ้าง?

Cortisol เป็นฮอร์โมนเตียรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตในการตอบสนองต่อความเครียดที่มีผลต่อความดันโลหิตน้ำตาลในเลือดและระบบภูมิคุ้มกัน ยาสเตียรอยด์สังเคราะห์มีวางจำหน่ายซึ่งมีลักษณะคล้ายกับคอร์ติซอลและมักใช้ในการรักษาโรคต่าง ๆ เช่นโรคหอบหืด บางครั้งเนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนในร่างกายหรือการใช้ยาสเตียรอยด์ในระยะยาวนำไปสู่ร่างกายที่ได้รับคอร์ติซอลมากเกินไป ส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า Cushing's syndrome ซึ่งมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นบนใบหน้าหน้าอกและหน้าท้องและผิวหนังจะบางและบอบบาง กระดูกและกล้ามเนื้ออ่อนแรงความเหนื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

กลุ่มอาการคุชชิงเป็นภาวะที่หาได้ยากซึ่งระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่มักเกิดจากการใช้ยาสเตียรอยด์สำหรับโรคเรื้อรัง อีกสาเหตุหนึ่งซึ่งพบได้น้อยกว่าคือเนื้องอกที่เติบโตในต่อมใต้สมองในสมองหรือที่เรียกว่า adenoma ต่อมใต้สมอง เนื้องอกนี้ไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่มันสร้างสิ่งที่เรียกว่าฮอร์โมน adrenocorticotropic หรือ ACTH ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับต่อมหมวกไตเพื่อให้พวกเขาผลิตคอร์ติซอล เมื่อระดับคอร์ติซอลสูงเป็นผลมาจาก adenoma ต่อมใต้สมองเงื่อนไขเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคของที่นอน บ่อยครั้งที่เนื้องอกในต่อมหมวกไตด้วยตนเองหรือเนื้องอกที่ผลิต ACTH ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจเป็นสาเหตุของคอร์ติซอมากเกินไป

ผลของการมีคอร์ติซอลมากเกินไปเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับแขนขาที่จะยังคงผอมในขณะที่ไขมันสะสมรอบลำตัวและใบหน้าและข้อเท้าอาจบวมเนื่องจากการกักเก็บน้ำ ใบหน้าอาจมีลักษณะที่แดงก่ำและในผู้หญิงผมบนใบหน้าอาจเริ่มเติบโต บางครั้งสิ่งที่อธิบายว่าเป็นโคกควายจะเห็นด้วยการสร้างไขมันขึ้นด้านหลังคอและไหล่ ผิวหนังมีรอยฟกช้ำได้ง่ายและอาจเกิดรอยแตกลาย

คอร์ติซอลมากเกินไปอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าปวดเมื่อยและกล้ามเนื้ออ่อนแรงด้วยไหล่ต้นแขนและกล้ามเนื้อต้นขาได้รับผลกระทบมากที่สุด การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะมีประสิทธิภาพน้อยลงเนื่องจากการติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้นและส่งผลให้แผลหายเร็วขึ้น ในผู้หญิงประจำเดือนผิดปกติอาจพัฒนาหรือมีประจำเดือนอาจหยุดอย่างสมบูรณ์

ความดันโลหิตสูงกระดูกเปราะและโรคเบาหวานอาจเกี่ยวข้องกับการมีคอร์ติซอลมากเกินไป ปัญหาทางปัญญาและการสูญเสียความใคร่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยความวิตกกังวลซึมเศร้าและปัญหาการนอนหลับพัฒนาหรือแย่ลง การรักษาโรค Cushing นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละสาเหตุ แต่อาจเกี่ยวข้องกับการหยุดยาสเตียรอยด์การกินยาที่ขัดขวางการทำงานของคอร์ติซอลหรือการกำจัดเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนโดยใช้การผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัด ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จผลกระทบของการมี cortisol มากเกินไปในร่างกายอาจจะกลับรายการ