สาเหตุของอาการปวดน่องที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อปวดหลังการออกกำลังกายและตะคริว สาเหตุที่เป็นไปได้ของการปวดอย่างรุนแรงคือลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ (DVT) คือก้อนเลือดในลูกวัวซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวดน่องรวมถึงอาการของโรคช่องท้องและผลกระทบโดยตรงต่อกล้ามเนื้อ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดน่องคือความเครียดของกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดประเภทนี้มักจะเกิดขึ้นในเวลาที่กำหนดแทนที่จะสร้างขึ้นทีละน้อยและผู้ป่วยมักจะสามารถระบุเวลาที่แน่นอนของการบาดเจ็บ นอกเหนือจากความเจ็บปวดอาการของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ ได้แก่ อาการบวมและช้ำบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ลูกวัวความเครียดมักเกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬา ความรุนแรงในกล้ามเนื้อน่องหลังการเล่นกีฬามีแนวโน้มที่จะเกิดจากการเพิ่มระดับของกิจกรรมและมักจะหายไปหลังจากสองสามวัน
ตะคริวซึ่งประกอบด้วยการเกร็งของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดน่อง คนส่วนใหญ่เป็นตะคริวที่ผิดปกติบ่อยครั้งหลังจากการฝึกซ้อมอย่างหนัก แต่บางครั้งปัญหาอาจเกิดขึ้นซ้ำ ๆ สาเหตุของการเป็นตะคริวน่องยังไม่ได้รับการค้นพบอย่างสมบูรณ์ แต่เป็นที่เชื่อกันว่าเป็นการรวมกันของกล้ามเนื้อแน่นระดับเกลือและคาร์โบไฮเดรตต่ำและการขาดน้ำ
DVT มักเกิดขึ้นในน่องและสามารถเป็นเงื่อนไขที่เจ็บปวด มันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากลิ่มเลือดสามารถทำงานได้ในอวัยวะที่สำคัญ เป็นผลให้ต้องได้รับการรักษาทันที อาการของ DVT ในน่องรวมถึงความเจ็บปวดที่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บบวมและอุณหภูมิที่สูงขึ้น DVT สามารถยืนยันได้โดยการสแกนทางการแพทย์
Compartment ดาวน์ซึ่งกล้ามเนื้อใหญ่เกินไปสำหรับฝักโดยรอบเป็นอีกสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดน่อง Lateral syndrome syndrome ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อน่องด้านนอกและดาวน์ซินโดรมด้านหลังทำให้เกิดอาการปวดในน่องได้ การรักษามักเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนจากกิจกรรมและน้ำแข็งแม้ว่าการแก้ไขปัญหาทางกลศาสตร์ชีวภาพก็อาจมีความสำคัญ
ยังมีอีกหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดน่อง ยกตัวอย่างเช่นการกระแทกน่องโดยตรงอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากได้รับแรงกระแทก กล้ามเนื้อน่องที่แน่นมากอาจเจ็บปวดแม้ว่าจะไม่มีความเครียดก็ตาม เอ็นร้อยหวายอักเสบหรือแตกอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดที่ด้านล่างของน่องแม้ว่ามักจะรู้สึกในส้นเท้า
