การมีประจำเดือนที่ยาวนานนั้นหมายถึงการมีประจำเดือนที่ยาวนานกว่าเจ็ดวันและสามารถเรียกได้ว่าเป็นประจำเดือน เมื่อประจำเดือนมาถึงการหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูกสาเหตุหนึ่งที่พบได้บ่อยที่สุดของการมีเลือดออกมากเกินไปคือเยื่อบุที่หนาเป็นพิเศษ เนื้องอกในมดลูกและซีสต์ยังสามารถส่งผลให้มีประจำเดือนนานกว่าปกติ ในบางกรณีแม้ว่าการมีประจำเดือนที่ยาวนานนั้นเกิดจากการที่ลิ่มเลือดไม่สามารถจับตัวเป็นก้อนได้อย่างเหมาะสมซึ่งอาจเกิดจากยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือความผิดปกติของเลือด
เยื่อบุมดลูกที่หนาผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุด้วยกันโดยหนึ่งในนั้นคือการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน นี่เป็นเพราะการตกไข่มักจะล่าช้าในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าส่งผลให้หลายรอบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเปิดตัวของไข่ ซึ่งหมายความว่าไม่มีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนดังนั้นเยื่อบุมดลูกจึงยังคงเติบโตเนื่องจากยังมีฮอร์โมนเอสโตรเจนจำนวนมากอยู่ เมื่อ progesterone ได้รับการปลดปล่อยในที่สุดในรอบการซับจะเริ่มหลั่ง แต่อาจใช้เวลาอีกสองสามวันกว่าปกติเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อและเลือดทั้งหมด ในขณะที่ประจำเดือนอาจมีความยาวโดยเฉพาะก่อนวัยหมดประจำเดือน แต่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากช่วงเวลาที่มีประจำเดือนครั้งแรกในเด็กผู้หญิงเนื่องจากเยื่อบุมดลูกอาจหนากว่าปกติ
เนื้องอกในมดลูกยังสามารถทำให้เกิดการมีประจำเดือนเป็นเวลานานได้แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของอาการนี้ รายละเอียดหนึ่งที่ทราบเกี่ยวกับ fibroids ก็คือพวกเขาดูเหมือนจะเจริญเติบโตในการปรากฏตัวของสโตรเจนซึ่งเป็นเหตุผลที่พวกเขามักจะปรากฏเฉพาะในผู้หญิงที่มีประจำเดือนเป็นประจำ นอกเหนือจากการมีประจำเดือนเป็นเวลานานอาการของ fibroids ได้แก่ ตะคริวเชิงกรานการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดและความถี่ปัสสาวะเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันถุงน้ำรังไข่อาจส่งผลให้มีประจำเดือนมาเป็นเวลานานและสามารถอธิบายได้ว่าเป็นถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งปรากฏขึ้นที่รังไข่ อาการอื่น ๆ ของซีสต์อาจรวมถึงอาการปวดท้องอุ้งเชิงกรานและน่าเบื่อ
ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีประสบการณ์การมีประจำเดือนเป็นเวลานานเพราะร่างกายของพวกเขารู้ว่าเมื่อใดที่จะหยุดการไหลเวียนของเลือดโดยการจับตัวเป็นก้อนซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นภายในสามถึงเจ็ดวัน อย่างไรก็ตามในผู้หญิงบางคนการแข็งตัวตามปกติไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากความผิดปกติของการแข็งตัวเช่นโรค von Willebrand นอกจากนี้ผู้หญิงที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นวาร์ฟารินอาจสังเกตเห็นการมีประจำเดือนเป็นเวลานานเนื่องจากยาทำให้ร่างกายแข็งตัวเป็นเลือดได้ยากตามต้องการ ในกรณีเช่นนี้การหาวิธีรักษาความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือการหยุดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดควรส่งผลให้ประจำเดือนมาสั้นลง
