Skip to main content

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

เมื่อก้อนเลือดเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อยู่ในขามันอาจส่งผลให้เกิดเงื่อนไขที่เรียกว่าการอุดตันของหลอดเลือดดำลึก (DVT)ทุกคนสามารถพัฒนาเงื่อนไขนี้ได้ แต่หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพียงเนื่องจากการตั้งครรภ์ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ของ DVT หรือปัญหาการแข็งตัวและการไม่สามารถเคลื่อนที่ได้

เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์อัตราการไหลเวียนของเลือดของเธอจะช้าลงอย่างมากนี่เป็นบางส่วนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ซึ่งอาจทำให้เลือดข้นและแข็งขึ้นเร็วกว่าปกติเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตก็จะกดดันเส้นเลือดใหญ่ในกระดูกเชิงกรานและขาส่วนบนทำให้การไหลเวียนของเลือดมากยิ่งขึ้นความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่สิ้นสุดจนกระทั่งประมาณหกสัปดาห์หลังคลอดเมื่อระดับฮอร์โมนสตรีและการไหลเวียนของเลือดกลับสู่ปกติ

ใครก็ตามที่เคยพัฒนาลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการเกิด DVT อีกครั้งแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีครอบครัวหรือประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับความผิดปกติของการแข็งตัวเธออาจพัฒนาลิ่มเลือดเมื่อตั้งครรภ์หากประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงรวมถึงความผิดปกติของการแข็งตัวเธอมีความอ่อนไหวต่อ DVT มากกว่าแม้ว่าเธอจะไม่ได้พัฒนาเงื่อนไขในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้

การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ที่ยากลำบากมักจะบอกให้แพทย์ของพวกเขา จำกัด การออกกำลังกายของพวกเขาในระดับหนึ่งข้อ จำกัด ที่ จำกัด มากที่สุดซึ่งมักจะเป็นที่รู้จักกันในชื่อเตียงนอน จำกัด ผู้ป่วยให้เข้านอนเป็นระยะเวลาหนึ่งที่แตกต่างกันไปตามภาวะแทรกซ้อนเฉพาะของผู้หญิงการพักผ่อนเตียงเพิ่มโอกาสของ DVT อย่างมากเนื่องจากการขาดการเคลื่อนไหวอาจทำให้เลือดสระว่ายน้ำในขาผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีอาจพัฒนา DVT จากช่วงเวลาที่สั้นกว่าของการไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เช่นที่มีประสบการณ์ในขณะเดินทาง

อาการของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกรวมถึงอาการปวดและบวมที่บริเวณลิ่มและด้านล่างการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้หลอดเลือดดำบวมมากจนแพทย์สามารถรู้สึกถึงผิวหนังขาอาจกลายเป็นสีแดงและอบอุ่นเมื่อสัมผัสในพื้นที่โดยรอบลิ่ม

ถุงน่องการบีบอัดถุงน่องรัดรูปที่ลดความเสี่ยงของการก่อตัวของก้อนเลือดสามารถเป็นประโยชน์ในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในผู้ป่วยที่พักเตียงผู้หญิงที่เคยประสบกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในระหว่างตั้งครรภ์อาจสวมถุงน่องบีบอัดเป็นมาตรการป้องกันหญิงตั้งครรภ์ควรหยุดพักบ่อย ๆ เพื่อยืนยืดและเดินไปรอบ ๆ เมื่อเดินทางหรือในช่วงเวลาอื่น ๆ ของการไม่สามารถเคลื่อนที่ได้กิจกรรมแสงนี้ช่วยให้เลือดไหลและลดความเสี่ยงของ Dvt. warfarin ซึ่งเป็นวิธีที่บางกว่าเป็นวิธีที่ต้องการในการรักษาลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกอย่างไรก็ตามยานี้อาจไม่ได้รับให้กับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากอาจทำให้เกิดเลือดออกมากเกินไปสำหรับผู้หญิงและทารกในครรภ์หรือส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์เฮปารินซึ่งเป็นยาที่ป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเติบโตขึ้นและช่วยให้ร่างกายละลายมันเป็นวิธีการรักษาทั่วไปสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มี DVT