อาการของนิ่วคืออะไร?

นิ่วเป็นกลุ่มของผลึกขนาดเล็กที่ก่อตัวในถุงน้ำดี หากมีขนาดใหญ่หรือมากพอพวกเขาสามารถปิดกั้นท่อของอวัยวะและป้องกันน้ำดีย่อยอาหารไม่ให้ไปถึงลำไส้เล็ก โรคนิ่วส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตราย แต่หินที่มีขนาดใหญ่พอที่จะรับประกันการกำจัดทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาหารไม่ย่อยท้องอืดคลื่นไส้และปวด อาการรุนแรงของโรคนิ่วซึ่งรวมถึงอาการหนาวสั่นมีไข้และปวดอย่างรุนแรงบ่งบอกถึงสถานการณ์ฉุกเฉิน

วิธีการเกิดโรคนิ่ว

น้ำดีประกอบด้วยน้ำคลอเรสเตอรอลเกลือและบิลิรูบินซึ่งเป็นสารที่เกิดจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในบางกรณีคอเลสเตอรอลหรือบิลิรูบินสามารถเกาะติดกันกลายเป็น "ก้อนหิน" ขนาดเล็กและกลายเป็นติดอยู่ในเมือกภายในอวัยวะ ทั่วโลกระหว่าง 10% ถึง 20% ของผู้ใหญ่มีนิ่ว แต่น้อยกว่าครึ่งจะได้รับผลกระทบใด ๆ เพราะพวกเขาไม่เคยโตมากพอที่จะก่อให้เกิดอันตราย หินที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปอาจปิดกั้นท่อของอวัยวะทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ผู้คนมีแนวโน้มที่จะประสบกับอาการเหล่านี้มากขึ้นเมื่อพวกเขาโตขึ้นเพราะก้อนหินยังคงก่อตัวและเติบโตตลอดชีวิต

อาการเล็กน้อย

เมื่อสัญญาณของโรคนิ่วปรากฏขึ้นครั้งแรกพวกเขาอาจรวมถึงอาหารไม่ย่อยท้องอืดคลื่นไส้ก๊าซและอาการปวดท้องซึ่งเป็นที่รู้จักกันในนามอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี เรียกรวมกันว่าถุงน้ำดีโจมตี อาการมักจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงของการกินอาหารที่มีไขมันและเกิดขึ้นเมื่อก้อนหินอุดตันท่อเรื้อรังของถุงน้ำดี อาหารที่มีไขมันกระตุ้นการโจมตีเพราะน้ำดีเป็นสิ่งที่ช่วยให้การย่อยไขมันเกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร ถุงน้ำดีหดตัวเมื่อมันหลั่งน้ำดีเพิ่มโอกาสที่ก้อนหินจะติดอยู่ในท่อเปาะ

อาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้มักจะรู้สึกในด้านบนขวาของช่องท้องและบางครั้งก็แผ่ไปที่ไหล่ขวา โดยปกติอาการปวดจะหายไปภายใน 60 ถึง 90 นาที แต่บางครั้งก็สามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมง อาการปวดเล็กน้อยสามารถบรรเทาได้ด้วยยาที่ขายตามเคาน์เตอร์ ความเจ็บปวดและผลกระทบอื่น ๆ จะค่อยๆจางลงเมื่อถุงน้ำดีหยุดหดตัวทำให้หินเคลื่อนตัวออกจากท่อ

คนที่มีอาการนิ่วในถุงน้ำดีเล็กน้อยในระหว่างการโจมตีมีโอกาส 3% ถึง 9% ของการเกิดโรคไปสู่สถานะที่รุนแรงมากขึ้น ใครก็ตามที่มีอาการเหล่านี้เป็นประจำควรขอคำแนะนำจากแพทย์เพื่อให้สามารถตรวจสอบสภาพได้ การวินิจฉัยปัญหาก่อนกำหนดจะช่วยให้มีทางเลือกในการรักษามากขึ้นรวมถึงขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัด

อาการที่สำคัญ

เมื่อก้อนหินโตขึ้นหรือมีจำนวนมากขึ้นถุงน้ำดีมักจะอักเสบและหงุดหงิดทำให้ผลกระทบของการโจมตีแย่ลง ช่วงของอาการรวมถึงผู้ที่อยู่ในประเภทอ่อนเช่นเดียวกับอาเจียนหนาวสั่นและมีไข้ ในการโจมตีแบบเฉียบพลันอาการปวดจะรุนแรงมากขึ้นและอาจขยายไปถึงบริเวณกลางหน้าท้องไหล่ขวาและหลังส่วนบน

ระดับของความเจ็บปวดนี้ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดที่พบบ่อย แต่ควรตอบสนองต่อยาแก้ปวดที่กำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ คนที่มีอาการปวดรุนแรงมักจะไม่สามารถหาท่านั่งหรือนอนที่สบายและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนตำแหน่งซ้ำ ๆ เป็นกลไกในการเผชิญปัญหา อาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงสถานการณ์ฉุกเฉิน แต่คนที่มีประสบการณ์กับพวกเขาน่าจะเป็นตัวเลือกที่ดีในการกำจัดถุงน้ำดีในอนาคต

ปัจจัยสนับสนุนและการรักษา

สำหรับคนที่ก้าวหน้าเกินกว่าอาการไม่รุนแรงของโรคถุงน้ำดีผลกระทบที่เขาหรือเธอมีประสบการณ์จะแย่ลงตามอายุเพียงเพราะก้อนหินโตขึ้นเรื่อย ๆ คนส่วนใหญ่ที่มีอาการสำคัญจะต้องได้รับการรักษาพยาบาล การผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง (Laparoscopic Cholecystectomy) เป็นขั้นตอนในการกำจัดถุงน้ำดีออกมาเป็นเรื่องปกติและมักจะบรรเทาอาการทั้งหมด แต่ก็ไม่จำเป็นเสมอไป

อาหาร

อาการส่วนใหญ่ของโรคนิ่วพัฒนาหลังจากกินอาหารที่มีไขมันทำให้การควบคุมอาหารเป็นหนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุดในการควบคุม ยิ่งมีไขมันมากในมื้ออาหารเดียวโอกาสที่จะถูกโจมตีได้มากขึ้นและผลกระทบก็จะยิ่งแย่ลง การรับประทานอาหารที่มีไขมันน้อยลงจะไม่กำจัดโรคทั้งหมด แต่โดยปกติแล้วจะช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการเจ็บปวดได้

การออกกำลังกาย

ผลของการโจมตีโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับความเจ็บปวดสามารถทำให้แย่ลงได้โดยการออกกำลังกายเพราะการหายใจลึก ๆ และการเคลื่อนไหวที่แข็งแรงสามารถสร้างแรงกดดันเพิ่มเติมให้กับอวัยวะที่ทำสัญญา การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยให้สุขภาพของคนทั่วไปดีขึ้น แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงร่างกายในช่วงหรือหลังจากตอนต่างๆ การเคลื่อนไหวใด ๆ ในระหว่างการโจมตีควรจะช้าและระมัดระวังไม่เพียง แต่จะหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดที่เลวร้ายลง แต่เพราะอาการของการโจมตีที่รุนแรงสามารถทำให้สับสนเล็กน้อย

ประจำเดือน

ในขณะที่ไม่มีหลักฐานยากที่จะพิสูจน์การเชื่อมต่อผู้หญิงบางคนพบว่าอาการของพวกเขาเลวลงในช่วงมีประจำเดือนจนถึงจุดที่บางครั้งรู้สึกเจ็บปวดถุงน้ำดีเล็กน้อยในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนานิ่วในร่างกายมากกว่าผู้ชายเพราะฮอร์โมนเอสโตรเจนจะช่วยลดการหลั่งคอเลสเตอรอลในน้ำดี หากมีการเชื่อมต่อระหว่างการมีประจำเดือนและการโจมตีถุงน้ำดีอาจเป็นเพราะผลกระทบที่ระดับฮอร์โมนหญิงมีต่อการก่อตัวของหิน เมื่อปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นมันจะไม่ก่อให้เกิดการเตือนภัยเว้นแต่ว่าอาการจะอยู่ในระดับฉุกเฉิน

เมื่อไรอาการจะบ่งบอกถึงเหตุฉุกเฉิน?

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการคลื่นไส้ปวดท้องส่วนบนและมีอาการอาเจียนร่วมกับมีไข้สูงหนาวสั่นรุนแรงหรือมีเหงื่อออกมากเกินไป อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงสถานการณ์ฉุกเฉินที่จำเป็นต้องพบแพทย์ทันที นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการตัวเหลืองดีซ่านซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ผิวหนังและตาขาวปรากฏเป็นสีเหลือง อาการรุนแรงเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำดีหยุดทำงานอย่างถูกต้องนำไปสู่การสร้างระดับสารพิษสูงในร่างกายและกระแสเลือด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากโรคถุงน้ำดีเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อ