ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหลายคนเชื่อว่าความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคมพัฒนาขึ้นเนื่องจากการผสมผสานระหว่างลักษณะที่สืบทอดมาและอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม ผู้เชี่ยวชาญมักพบว่าแนวโน้มที่มีต่อความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มีต่อพันธุกรรม หลายคนเชื่อว่าอิทธิพลของสภาพแวดล้อมเช่นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กของคน ๆ หนึ่งสามารถทำให้เกิดบุคลิกภาพต่อต้านสังคมและความผิดปกติที่คล้ายกัน ในหลายกรณีคนที่ถูกทารุณกรรมต้องรับมือกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในฐานะเด็กหรือมีปัญหาสุขภาพจิตในวัยเด็กบางอย่างมีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาความผิดปกติประเภทนี้ แต่คน ๆ หนึ่งสามารถพัฒนาได้แม้ว่าเขาจะไม่ประสบ ปัญหาเหล่านี้เป็นเด็ก
ยีนมีอิทธิพลต่อลักษณะของบุคคล ตัวอย่างเช่นดวงตาสีฟ้าของคนหรือผมสีแดงอาจเกิดจากยีนของสมาชิกในครอบครัวของเขา ที่น่าสนใจนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ายีนสามารถมีอิทธิพลต่อบุคลิกภาพของบุคคลได้เช่นกันรวมถึงบุคคลที่สงวนไว้หรือไม่ ในทำนองเดียวกันมีหลักฐานว่าคน ๆ หนึ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาบุคลิกภาพที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมได้ ดังนั้นหากบุคคลใดมีสมาชิกในครอบครัวที่มีเลือดเป็นโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมหรือความเจ็บป่วยทางจิตประเภทอื่นโอกาสที่เขาจะพัฒนาความผิดปกตินี้อาจพิสูจน์ได้ว่าสูงขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนในสาขาสุขภาพจิตเชื่อว่าปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมหรือบุคคลรอบข้างมีบทบาทในการพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ตัวอย่างเช่นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคคลที่ต้องเผชิญตั้งแต่อายุยังน้อยสามารถมีอิทธิพลต่อโอกาสของเขาในการพัฒนาบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตยังเชื่อว่าการทารุณกรรมเด็กและการถูกทอดทิ้งตลอดจนเหตุการณ์ต่าง ๆ เช่นการเสียชีวิตก่อนกำหนดของผู้ปกครองสามารถเพิ่มโอกาสของบุคคลในการพัฒนาสภาพจิตใจนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมดังกล่าวอาจมีผลกระทบหากบุคคลนั้นมีความเสี่ยงทางพันธุกรรมในการพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
หลักฐานยังชี้ให้เห็นว่าคนที่มีปัญหาสุขภาพจิตประเภทอื่นอาจพิสูจน์ได้ว่ามีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ตัวอย่างเช่นการวิจัยแสดงให้เห็นว่าคนที่ขาดความเอาใจใส่ต่อผู้อื่นอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาสิ่งนี้และความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่น ๆ ในทำนองเดียวกันผู้ที่มีพฤติกรรมผิดปกติในวัยเด็กอาจมีความเสี่ยงมากขึ้น นอกจากนี้บุคคลที่มีความเจ็บป่วยทางจิตประเภทใดอาจมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาเงื่อนไขนี้กว่าคนที่ไม่ได้ป่วยทางจิตใจ
