Skip to main content

อะไรคือสาเหตุของเนื้อเยื่อแผลเป็นเข่า?

เนื้อเยื่อแผลเป็นหัวเข่าพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บบาดแผลที่หัวเข่าหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหัวเข่ามันอาจเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนเช่นการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า (ACL) หรือการเปลี่ยนหัวเข่าทั้งหมดเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อแผลเป็นชนิดอื่นเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หัวเข่าคือการรวมกันของเส้นใยคอลลาเจนที่พัฒนาในระหว่างการซ่อมแซมแผลการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นมักเป็นปัญหาเนื่องจากการเชื่อมโยงกับความแข็งเข่าในระหว่างกระบวนการบำบัดบุคคลบางคนพัฒนาเงื่อนไขที่เรียกว่า arthrofibrosis ซึ่งเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในที่มากเกินไปเกิดขึ้นทำให้เอ็นล้อมรอบโพรงข้อต่อเพื่อกระชับและ จำกัด หรือป้องกันการดัดเข่าอย่างเต็มที่

การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นหัวเข่าส่วนเกินขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและปัจจัยทางพันธุกรรมใน arthrofibrosis พื้นที่เปิดโล่งภายในข้อต่อจะเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่แข็งและผู้ป่วยประสบกับการขาดการเคลื่อนไหวหรือข้อต่อแช่แข็งการขาดความคล่องตัวในหัวเข่าทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นและส่งผลให้เกิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่แข็งกว่าที่จะเกิดขึ้นการ จำกัด การเคลื่อนไหวมากยิ่งขึ้น

ในกรณีที่พบความแข็งของข้อต่อมากเกินไปเนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นเข่าอาจจำเป็นต้องส่งคืนหัวเข่าไปยังช่วงการเคลื่อนไหวที่ยอมรับได้หกสัปดาห์หลังจากการเปลี่ยนเข่าทั้งหมดผู้ป่วยคาดว่าจะสามารถงอเข่าอย่างน้อย 90 องศาหากไม่เป็นเช่นนี้และหากการบำบัดทางกายภาพล้มเหลวในการสร้างผลลัพธ์ที่ต้องการผู้ป่วยอาจถูกส่งกลับไปที่โรงพยาบาลเพื่อรับกระบวนการที่หัวเข่าถูกบังคับให้งอเพื่อทำลายเนื้อเยื่อแผลเป็นและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั่วไปและเป็นที่รู้จักกันในชื่อการจัดการภายใต้การดมยาสลบ (MUA)หลังจากเนื้อเยื่อแผลเป็นได้ถูกทำลายผ่าน MUA ผู้ป่วยจะต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพมากขึ้น

ในขณะที่การแทรกแซงนี้บางครั้งก็จำเป็นต้องมีศัลยแพทย์กระดูกและข้อและผู้ปฏิบัติงานด้านเวชศาสตร์การกีฬามักจะแนะนำให้เข้าร่วมการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเมื่อเป็นไปได้การใช้เครื่องเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟอย่างต่อเนื่อง (CPM) ถูกกำหนดไว้หลังจากการผ่าตัดหัวเข่าเพื่อป้องกันการก่อตัวของความแข็งและเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หัวเข่าCPM ทำงานโดยการงอเข่าเบา ๆ ในชุดของการทำซ้ำโดยขยายช่วงการเคลื่อนไหวของเข่าโดยไม่จำเป็นต้องออกแรงทางกายภาพที่อาจทำให้หัวเข่าเสียหายการบำบัดทางกายภาพและการนวดเนื้อเยื่อลึกยังเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมที่ใช้ในการปรับปรุงความยืดหยุ่นและสลายเนื้อเยื่อแผลเป็นหัวเข่า