การปฏิเสธการปลูกถ่ายนั้นเกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม ร่างกายมีแนวโน้มที่จะพยายามทำลายสิ่งแปลกปลอมที่พบ เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายจะได้รับยาปฏิเสธการปลูกถ่ายที่ลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ในกรณีส่วนใหญ่เม็ดเลือดขาวของเลือดที่เรียกว่าเม็ดเลือดขาวทำหน้าที่ร่างกายของเราได้เป็นอย่างดี พวกเขาระบุไวรัสและแบคทีเรียที่เข้าสู่กระแสเลือดของเราและเริ่มกำจัดพวกเขาอย่างตั้งใจ เม็ดเลือดขาวช่วยให้เราหายจากความเจ็บป่วยและป้องกันไม่ให้เราได้รับความเจ็บป่วยเพราะเราได้กลายเป็นภูมิคุ้มกันจากการกระทำของเซลล์เม็ดเลือดขาวก่อนหน้านี้
อย่างไรก็ตามเมื่อมีคนได้รับการปลูกถ่ายเม็ดเลือดขาวทำงานกับอวัยวะใหม่ พวกเขาจำอวัยวะได้ทันทีว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและเริ่มทำลายมัน เม็ดเลือดขาวมีจำนวนมากขึ้นเพื่อกำจัดร่างกายของอวัยวะสร้างการต่อสู้ระหว่างอวัยวะใหม่และเซลล์เม็ดเลือดขาว
เมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวมีประสิทธิภาพสิ่งนี้ทำให้เกิดการปฏิเสธการปลูกถ่าย โดยปกติแล้วอวัยวะที่ได้รับการปลูกถ่ายจะได้รับการทดสอบว่ามีเม็ดเลือดขาวเพื่อวัดปริมาณการปฏิเสธ คำตอบสำหรับปัญหานี้เป็นปัญหาเอง เม็ดเลือดขาวจะต้องลดลงเพื่อให้อวัยวะใหม่ทำงานได้
ดังนั้นผู้ที่ได้รับอวัยวะควรทานยาภูมิคุ้มกันที่สามารถป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย ส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเพราะเม็ดเลือดขาวไม่สามารถต่อสู้กับโรคปกติที่อาจพบได้ ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายนั้นมีความเสี่ยงต่อทั้งไวรัสและการติดเชื้อ นอกเหนือจากการปฏิเสธการปลูกถ่ายยาส่วนใหญ่ที่ได้รับการปลูกถ่ายมักต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรืออยู่ในปริมาณที่สอดคล้องกันของยาปฏิชีวนะป้องกันโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวสร้างปัญหาอื่น เชื้อโรคมีแนวโน้มที่จะดื้อต่อยาปฏิชีวนะเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นการต่อสู้กับแบคทีเรียหมายถึงการเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะที่ใหม่กว่าและแข็งแกร่งกว่า เช่นกันผู้ป่วยอาจแพ้ยาปฏิชีวนะบางประเภทซึ่ง จำกัด ชนิดของยาที่ผู้ป่วยสามารถรับได้ ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งยังแปลผลข้างเคียงเช่นเชื้อราหรือยีสต์ที่ติดเชื้อบ่อยปวดท้องและผื่นที่ผิวหนัง
ดังนั้นการพยายามหลีกเลี่ยงการปฏิเสธการปลูกถ่ายจึงจำเป็นต้องมีความสมดุลทางเภสัชกรรมที่ละเอียดอ่อนมาก ต้องมีการกำจัดเม็ดเลือดขาวเพียงพอที่จะหลีกเลี่ยงการปฏิเสธการปลูกถ่าย แต่ไม่มากที่ไวรัสจะเรียกร้องชีวิตของผู้ป่วย ต้องให้ยาปฏิชีวนะเพื่อหยุดการติดเชื้อ แต่ยาปฏิชีวนะจะต้องไม่แข็งแรงจนผู้ป่วยต้องตายจากโรคดื้อยาปฏิชีวนะ
ด้วยยาต่อต้านการปฏิเสธการปฏิเสธการปลูกถ่ายจะลดลงเหลือ 10-15% การจับคู่กรุ๊ปเลือดและปัจจัยเลือดอย่างใกล้ชิดช่วยได้ แต่ร่างกายยังคง“ รู้” อวัยวะไม่ได้อยู่ในร่างกาย เฉพาะการปลูกถ่ายจากฝาแฝดที่เหมือนกันและการปลูกถ่ายกระจกตาดูเหมือนจะไม่เป็นที่รู้จักโดยเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ลิ้นหัวใจที่นำมาจากหมูวัวและจากศพก็ดูเหมือนจะไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็น "ต่างประเทศ" บ่อยครั้งที่การปลูกถ่ายอวัยวะไม่ใช่สาเหตุของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่าย ต่อสู้กับการปฏิเสธการปลูกถ่ายคือ ภาวะแทรกซ้อนจากการปลูกถ่ายมีแนวโน้มที่จะทำให้เสียชีวิตมากกว่าการปลูกถ่ายปฏิเสธ
อย่างไรก็ตามเทคโนโลยีการปลูกถ่ายนั้นมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ในครั้งเดียวการปลูกถ่ายเกือบทั้งหมดถูกปฏิเสธ ตอนนี้การวิจัยอย่างต่อเนื่องในการใช้ยาต่อต้านการปฏิเสธกำลังทำให้เกิดการปฏิเสธการปลูกถ่ายและภาวะแทรกซ้อนจากการปลูกถ่ายยา
เป้าหมายของผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกถ่ายคือเพื่อลดการปฏิเสธและเพื่อสร้างยาที่จะไม่ทำให้ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายต้องประสบกับภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามต่อชีวิต เมื่อถึงเป้าหมายนี้สนามการแพทย์สามารถเรียกร้องชัยชนะได้อย่างแน่นอน


