เกล็ดเลือดสูงบ่งบอกว่าอะไร?

เครื่องมือวินิจฉัยขั้นพื้นฐานหนึ่งเครื่องมือที่แพทย์ใช้เพื่อช่วยตรวจสอบสุขภาพของผู้ป่วยคือจำนวนเลือดที่สมบูรณ์ (CBC) การตรวจเลือดที่วัดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวรวมถึงเกล็ดเลือดเกล็ดเลือดหรือที่รู้จักกันในชื่อ thrombocytes เป็นส่วนประกอบที่เล็กที่สุดที่ผลิตโดยไขกระดูกเนื้อเยื่อที่พบภายในกระดูกที่มีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดเกล็ดเลือดติดเข้าด้วยกันหรือรวมและก่อตัวเป็นก้อนเพื่อหยุดเลือดออกเกล็ดเลือดสูงสามารถระบุหนึ่งในสองความผิดปกติ mdash;การเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำแบบปฏิกิริยาหรือ thrombocythemia ที่จำเป็น

หากผู้ป่วยมีเกล็ดเลือดน้อยเกินไปเขาหรือเธอมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมากเกินไปและฟกช้ำหากผู้ป่วยมีเกล็ดเลือดสูงเขาหรือเธออาจก่อให้เกิดก้อนได้ง่ายเกินไปและปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดปัญหาที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจรวมถึงอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดจำนวนเกล็ดเลือดในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีอยู่ในช่วง 150,000 ถึง 400,000 ต่อไมโครลิตรเมื่อผลลัพธ์ของจำนวนเกล็ดเลือดเกินจำนวนนี้ผู้ป่วยจะได้รับการพิจารณาว่ามีเกล็ดเลือดสูงthrombocytosis ปฏิกิริยาที่เรียกว่า thrombocytosis ทุติยภูมิเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเกล็ดเลือดสูงความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อโรคหรือเงื่อนไขอื่น ๆสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงเงื่อนไขการอักเสบเรื้อรังการติดเชื้อเฉียบพลันโรคโลหิตจางบางชนิดมะเร็งและความผิดปกติของเลือดอื่น ๆในกรณีส่วนใหญ่ผลกระทบของการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำแบบปฏิกิริยานั้นไม่รุนแรงและแก้ไขได้เมื่อโรคหรือเงื่อนไขพื้นฐานได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

สาเหตุที่ร้ายแรงกว่าของเกล็ดเลือดสูงคือ thrombocythemia (ET) ที่สำคัญยิ่งขึ้นET เป็นโรคที่มีต้นกำเนิดในไขกระดูกทำให้เกิดการผลิตมากเกินไปของ megakaryocytes ซึ่งเป็นเซลล์ขนาดใหญ่ที่แบ่งออกเป็นชิ้นส่วนที่เป็นเกล็ดเลือดเกล็ดเลือดที่ผลิตโดยกลไกที่ผิดพลาดนี้ไม่ได้ทำงานในลักษณะปกติเสมอไปในขณะที่ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดปฏิกิริยาจะต้องเฝ้าดูปัญหาที่เกิดจากการแข็งตัวส่วนเกินเกล็ดเลือดสูงในผู้ป่วยที่มี ET อาจทำให้เกิดการแข็งตัวผิดปกติหรือมีเลือดออกดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มีเกล็ดเลือดสูงเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เมื่อผู้ป่วยนำเสนอจำนวนเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นแพทย์ควรตรวจสอบว่าเงื่อนไขนั้นเป็นเรื่องรองของโรคหรือเงื่อนไขอื่น ๆ หรือไม่Thrombocytosisผู้ป่วยเหล่านี้มักจะมีจำนวนเกล็ดเลือดน้อยกว่า 1,000,000 ต่อไมโครลิตรหากไม่พบเงื่อนไขการตกตะกอนอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกจะดำเนินการเพื่อค้นหาหลักฐานของ ETการศึกษาการรวมตัวของเกล็ดเลือดเพื่อประเมินความสามารถของเกล็ดเลือดในการจับตัวเป็นก้อนยังได้รับคำสั่งให้ระบุความผิดปกติที่อาจแนะนำการวินิจฉัยของ ET

เมื่อแพทย์ได้รับผลการทดสอบทั้งหมดการวินิจฉัยของการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำแบบปฏิกิริยาหรือการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นและผู้ป่วยได้รับการรักษาที่เหมาะสมการรักษาโรค thrombocytosis ปฏิกิริยานั้นเกิดขึ้นได้อย่างง่ายดายผ่านการจัดการกับโรคที่เกี่ยวข้องการรักษา ET อาจประกอบด้วยการรักษาด้วยยาแอสไพรินและยาเพื่อลดเกล็ดเลือดET ไม่สามารถรักษาได้และโรคนี้มีผู้ป่วยเพียงเล็กน้อยในการพัฒนาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและพังผืดของไขกระดูก