มีปัจจัยอะไรบ้างที่เกี่ยวข้องกับการประเมิน Dysarthria?

Dysarthria เป็นความผิดปกติของการพูดที่อาจมีอาการที่เกี่ยวข้อง อาการเพิ่มเติมที่เป็นไปได้เหล่านี้รวมถึงปัญหาทางเดินหายใจหรือการกลืนเป็นปัจจัยสำคัญในการประเมิน dysarthria การแสดงออกของอาการแกนกลางเช่นความบกพร่องในการร้องนำเสนอข้อมูลที่สำคัญในการประเมินเช่นกัน ทั้งสาเหตุและอาการช่วยสร้างระบบการจัดหมวดหมู่สำหรับการประเมิน dysarthria เนื่องจากความเสียหายของระบบประสาทมักจะวางรากฐานสำหรับเงื่อนไขนี้การทดสอบทางระบบประสาทจึงควรพิจารณาเป็นปัจจัยหลัก

การเสื่อมของระบบประสาทหลายรูปแบบอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อซึ่งควบคุมการพูดซึ่งนำไปสู่ ​​dysarthria บุคคลอาจมีข้อบกพร่องเกิด แต่กำเนิดที่ทำลายประสาท เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาที่สำคัญของวัยเด็กเช่นสมองพิการ ในทางกลับกันความผิดปกติของความเสื่อมมักจะเกิดขึ้นในบางช่วงในช่วงวัยผู้ใหญ่และเป็นความก้าวหน้าที่แย่ลงของการทำงาน การบาดเจ็บที่บาดแผลการติดเชื้อหรือการขาดดุลของร่างกายอย่างกะทันหันเช่นโรคหลอดเลือดสมองสามารถทำให้การทำงานของเส้นประสาทแย่ลงและทำให้เกิด dysarthria ประเภทต่างๆ

ตำแหน่งของความเสียหายของระบบประสาทจะส่งผลกระทบต่อการนำเสนออาการและระดับของความรุนแรงในระหว่างการประเมิน dysarthria โดยทั่วไปความเสียหายที่เกิดกับเซลล์ประสาทในสมองของสมองสามารถสร้างความผิดปกติได้มากที่สุด ตัวอย่างเช่น dysarthria spastic ถูกวินิจฉัยเมื่อเซลล์ประสาทส่วนกลางเหล่านี้มีความบกพร่อง อาการรวมถึงต่อไปนี้: เสียงที่ทำให้เครียด; การไร้ความสามารถในการเปล่งเสียงวลียาว ๆ ; พยัญชนะผสม - อัพ; และอัตราการพูดที่ช้าและช้า ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนล่างที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อเป็นตัวบ่งชี้ความอ่อนแอของ dysarthria ซึ่งมักส่งผลให้เกิดอาการน้อยลง

ความเสียหายของเซลล์ประสาทของมอเตอร์ยังอาจเกิดขึ้นในสมองซีรีเบลลัมหรือฐานปมประสาทซึ่งเป็น ataxia dysarthria และ hypokinetic หรือ dyskinria hyperkinetic ตามลำดับ ความเสียหายในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่งอาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวข้างต้นหรืออาการเพิ่มเติมเช่นการใช้เสียงสระที่ไม่ถูกต้องเสียงผิดปกติหรือหยุดพูดเป็นระยะเวลานาน ในขณะที่ประชาชนอาจรักษาความเสียหายให้กับพื้นที่หนึ่ง dysarthrias ผสมที่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ต่าง ๆ ของสมองและระบบประสาทอาจเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในการประเมิน dysarthria ขึ้นอยู่กับที่มาและความรุนแรงของความเสียหายบุคคลอาจประสบปัญหาการพูดเป็นครั้งคราวหรืออาจประสบกับความผิดปกติของการพูดในระยะยาว

เนื่องจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของสมองควบคุมการกระทำมากกว่าการพูดเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องอาจพัฒนาควบคู่ไปกับปัญหาการพูด ตัวอย่างเช่นบุคคลที่ได้รับผลกระทบข้อเสนอมีคุณภาพเสียงที่จมูก ผลกระทบนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการหายใจที่ผิดปกติ นอกจากนี้อาการเช่นเสียงที่ทำให้เครียดมักเป็นผลมาจากการเสื่อมของเส้นประสาทหลักที่ควบคุมการกลืน ในระดับจิตวิทยาซึมเศร้าเนื่องจากความยากลำบากในการพูดอาจมีริ้วรอยอื่นในการประเมิน

ขั้นตอนการทดสอบเช่นการประเมิน Frenchay Dysarthria ที่เน้นรูปแบบการพูดช่วยให้แพทย์ในการประเมิน dysarthria แพทย์จะรวบรวมตัวอย่างคำพูดจากผู้ป่วยและตรวจสอบอย่างใกล้ชิดว่ามีคุณลักษณะใดบ้างในคำพูดของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นแพทย์อาจสังเกตเห็นความผิดปกติในการเปล่งเสียงของหน่วยเสียงเล็ก ๆ หรือหน่วยเสียง นอกจากนี้จะมีการตรวจร่างกายทางปากและใบหน้าและความผิดปกติใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยพูดคุยจะถูกบันทึกไว้ การทดสอบการถ่ายภาพสมองและการทดสอบเลือดสามารถช่วยเปิดเผยแหล่งที่มาของปัญหา

เมื่อพิจารณาจากปัจจัยทั้งหมดข้างต้นแพทย์จะใช้การประเมินเพื่อกำหนดประเภทของวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยมากที่สุด การตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายต่อเงื่อนไขเหล่านี้อาจกำหนดว่าเขาหรือเธอจะต้องได้รับการรักษาในระยะยาวและวิธีการรักษาที่ดีจะทำงานได้ดี สำหรับกรณีที่อาการมีความรุนแรงน้อยกว่าการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่เกี่ยวกับคำพูดผ่านการทำเสียงพูดซ้ำ ๆ มักทำให้การปรับปรุงดีขึ้น หากมีอาการแพร่หลายและความเสียหายอยู่ในหลาย ๆ พื้นที่ของระบบประสาทอุปกรณ์ช่วยการพูดอาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับการรักษา dysarthria