การบาดเจ็บที่เกิดจากช่องท้องแขนคืออะไร?

การบาดเจ็บที่เกิดจาก brachial plexus เป็นรูปแบบหนึ่งของความเสียหายต่อเส้นประสาทแขนซึ่งเกิดจากการคลอดที่ยากหรือนาน ทารกส่วนใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บที่เกิดจาก brachial plexus ฟื้นตัวได้ด้วยตนเองโดยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาจากแพทย์แม้ว่าอาจใช้เวลาหลายเดือน หากอาการบาดเจ็บยังคงมีอยู่เกินสามหรือสี่เดือนทารกอาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการรักษาอื่น ๆ เพื่อแก้ไขความเสียหายต่อเส้นประสาท การทำงานร่วมกับนักประสาทวิทยาเพื่อประเมินทารกที่มีอาการบาดเจ็บประเภทนี้เป็นประจำจะช่วยให้ผู้ปกครองตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา

brachial plexus ถือได้ว่าเป็นศูนย์กลางเส้นประสาทที่แท้จริงของแขน มันเป็นชุดของเส้นประสาทที่นำไปสู่ส่วนต่าง ๆ ของแขนข้อมือและมือ ในระหว่างการคลอดมันอาจได้รับบาดเจ็บจากการบีบอัดหรือการยืดโดยทั่วไปเมื่อทารกพัฒนา dystocia ไหล่ระหว่างการคลอด หากแขนของทารกถ่างออกหรือไหล่ถูกผลักออกจากตำแหน่งมันสามารถทำให้เครียดประสาทและทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เกิดจากช่องท้องแขน

แขนของทารกอาจอ่อนแรงและฟลอปปี้ ปฏิกิริยาตอบสนองจะค่อยๆพัฒนาขึ้นในแขนที่ได้รับบาดเจ็บโดยที่ทารกมีปัญหาในการจับนิ้วมือยกแขนเคลื่อนไหวการประสานงานและควบคุมแขน โดยปกติเมื่อประสาทหายทารกจะมีความแข็งแรงและความชำนาญเพิ่มขึ้น ในช่วงอายุสามถึงสี่เดือนควรสังเกตการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดเจนถึงแม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับความอ่อนแอที่เหลืออยู่

หากทารกไม่ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่เกิดจาก brachial plexus แนะนำให้ทำการประเมินเพิ่มเติม การผ่าตัดเป็นการรักษาที่เป็นไปได้เช่นเดียวกับการรักษาทางกายภาพ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอัมพาตที่แขนหรือการควบคุมมอเตอร์ที่ไม่ดีอย่างถาวรซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของเส้นประสาท แขนก็อาจพัฒนาไม่สม่ำเสมอส่วนที่เหลือก็จะเล็กกว่าแขนที่ไม่ได้รับบาดเจ็บจนกว่าจะมีโอกาสไล่ตาม

การพยากรณ์โรคสำหรับทารกที่ได้รับบาดเจ็บที่เกิดจาก brachial plexus นั้นเป็นเรื่องยากที่จะประเมินซึ่งอาจทำให้พ่อแม่รู้สึกหงุดหงิด แพทย์สามารถพูดจากประสบการณ์ของตัวเองด้วยการบาดเจ็บและอาจมีคำแนะนำสำหรับผู้เชี่ยวชาญและที่ปรึกษาผู้ป่วยของพวกเขาสามารถมองเห็น แต่ในที่สุดทุกกรณีจะแตกต่างกัน เป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่ากรณีใดที่จะสามารถแก้ไขได้เองและเมื่อใดก็ตามที่คดีต้องการการแทรกแซงมากกว่านี้ การรักษาขั้นต้นที่ดีที่สุดคือการสังเกตอย่างใกล้ชิดใส่ใจกับสัญญาณใด ๆ ที่บ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของความรุนแรงหรือการพัฒนาอาการใหม่