Skip to main content

รอยโรคปากมดลูกคืออะไร?

รอยโรคปากมดลูกเป็นพื้นที่ของเนื้อเยื่อผิดปกติที่พบในปากมดลูกซึ่งเป็นปลายล่างของมดลูกของผู้หญิงรอยโรคปากมดลูกอาจพบได้ในช่วงที่มีรอยเปื้อน PAP เป็นประจำและสามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของการติดเชื้อด้วย papillomavirus ของมนุษย์ (HPV) และ/หรือการเปลี่ยนแปลงก่อนกำหนดในเซลล์ของปากมดลูกโดยทั่วไปรอยโรคปากมดลูกถูกจัดเป็นระดับต่ำหรือเกรดสูงซึ่งสอดคล้องกับระดับของความผิดปกติที่เห็นในเนื้อเยื่อปากมดลูกสำหรับผู้หญิงหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลที่ปากมดลูกแนะนำให้ทำการทดสอบการติดตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบระดับความผิดปกติของเนื้อเยื่อปากมดลูกในบางกรณีอาจแนะนำให้ทำการรักษาเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ

บ่อยครั้งพบว่ามีรอยโรคปากมดลูกเมื่อผู้หญิงเข้ามาเป็นรอยเปื้อน PAP ปกติซึ่งเป็นการสอบที่เกี่ยวข้องกับการขูดเซลล์ออกจากพื้นผิวของปากมดลูกและตรวจสอบพวกเขาภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงที่อาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งเมื่อ pap smear แสดงการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ปากมดลูกที่ไม่ได้อยู่ในระดับของโรคมะเร็ง แต่ยังถือว่าผิดปกติมักจะหมายความว่ามีรอยโรคปากมดลูกอยู่ขึ้นอยู่กับว่าเซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้มีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์แผลอาจจัดเป็นแผล intraepithelial squamous (LSIL) หรือแผล intraepithelial squamous (HSIL)การเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของปากมดลูกการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเกิดจากการติดเชื้อ HPVในหลายกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อนี้ได้ ณ จุดนี้แผลที่ปากมดลูกที่ก่อนหน้านี้มีอยู่อย่างไรก็ตามสำหรับผู้หญิงบางคนการติดเชื้อ HPV และ/หรือแผลที่ปากมดลูกเกรดต่ำอาจยังคงมีอยู่ในกรณีเหล่านี้มีความเสี่ยงที่เซลล์ของปากมดลูกอาจเปลี่ยนแปลงต่อไปและในที่สุดก็กลายเป็นมะเร็งแม้ว่าความเสี่ยงนี้จะถือว่าต่ำโดยทั่วไป

hsils ในทางกลับกันมีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็งมากขึ้นการวินิจฉัยของ HSIL โดยทั่วไปหมายถึงการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของปากมดลูกนั้นรุนแรงกว่าและถือว่าเป็นก่อนกำหนดมีระดับ HSIL ที่แตกต่างกันซึ่งสอดคล้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ที่เป็นมะเร็งตั้งแต่ความเสี่ยงปานกลางถึงมีโอกาสมาก

สำหรับทั้ง LSIL และ HSILS การทดสอบติดตามมักจะแนะนำให้ดูที่ปากมดลูกผิดปกติเซลล์.การทดสอบการติดตามสามัญหนึ่งครั้งเรียกว่า colposcopyในช่วง colposcopy ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะดูที่ปากมดลูกภายใต้การขยายและหากสามารถมองเห็นรอยโรคปากมดลูกได้การตรวจชิ้นเนื้อของมันอาจถูกนำไปทดสอบเพิ่มเติมหากผลลัพธ์การตรวจชิ้นเนื้อยืนยันหรือแสดงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปากมดลูกนั้นไม่รุนแรงเพียงเล็กน้อย PAP smears ที่บ่อยขึ้นเพื่อดำเนินการตรวจสอบเซลล์มักจะเป็นแนวทางที่แนะนำเท่านั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำการรักษาที่ใช้งานมากขึ้นอย่างไรก็ตามหากผลลัพธ์ยืนยันหรือแสดงการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงมากขึ้น

การรักษาแผลที่ปากมดลูกมักจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติเป้าหมายของการรักษาประเภทนี้คือการช่วยป้องกันเซลล์ที่ผิดปกติจากการเป็นมะเร็งและบุกรุกเนื้อเยื่อปกติใกล้เคียงตัวเลือกสำหรับการกำจัดรอยโรคปากมดลูกมักจะรวมถึงมีดเย็นหรือการตัดตอนทางไฟฟ้าการแช่แข็งและการรักษาด้วยเลเซอร์อาจแนะนำให้ใช้ Smears PAP บ่อยครั้งในระยะเวลาหนึ่งหลังจากการรักษาเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกเพิ่มเติมใด ๆ