choledocholithiasis คืออะไร?

choledocholithiasis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการปรากฏตัวของนิ่วในท่อน้ำดีทั่วไปซึ่งมีน้ำดีจากตับไปยังถุงน้ำดีและลำไส้เล็กนิ่วสามารถก่อตัวขึ้นในท่อน้ำดีเองหรือเดินทางจากถุงน้ำดีลงในท่อหินทำให้เกิดการอุดตันที่สามารถนำไปสู่การระคายเคืองการติดเชื้อและแผลเป็นของท่อน้ำดีcholedocholithiasis มักจะสามารถแก้ไขได้โดยแพทย์ทางเดินอาหารเมื่อมีการค้นพบเงื่อนไข แต่เนิ่นๆ

นิ่วสามารถประกอบด้วยคอเลสเตอรอล, แร่ธาตุที่กลายเป็นปูนหรือเม็ดสีน้ำดีที่แบคทีเรียแข็งตัวหินที่พัฒนาในท่อน้ำดีมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียในขณะที่หินที่อพยพมาจากถุงน้ำดีมักจะเกิดการสะสมของคอเลสเตอรอลและแคลเซียมปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการพัฒนา choledocholithiasis คือการเป็นเพศหญิงอ้วนและอายุมากกว่า 60 ปีแม้ว่าบุคคลทุกวัยและเพศใดสามารถมีนิ่วได้

ในระยะแรก choledocholithiasis อาจไม่ทำให้เกิดอาการทางกายภาพใด ๆเมื่อหินเติบโตและทำให้เกิดการอุดตันบุคคลมีแนวโน้มที่จะได้รับอาการปวดท้องเร็วคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้บุคคลอาจสูญเสียความอยากอาหารและรู้สึกเหนื่อยล้าดีซ่านสามารถตั้งค่าเป็นสิ่งที่อุดตันและการอุดตันทั้งหมดแสดงความเป็นไปได้ของการแตกแผลแผลเป็นและการติดเชื้อคนที่มีอาการใด ๆ ที่เป็นไปได้ของ choledocholithiasis ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

เมื่อแพทย์ปฐมภูมิสงสัยว่า choledocholithiasis เขาหรือเธอจะแนะนำผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญ.แพทย์ทางเดินอาหารมักจะดำเนินการอัลตร้าซาวด์หน้าท้องเพื่อค้นหาการอุดตันและรวบรวมตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบการมีน้ำดีแพทย์มักจะทำการทดสอบการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่เรียกว่า endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) เพื่อระบุตำแหน่งของนิ่วและตรวจสอบการแตกในระหว่าง ERCP หลอดยาวที่เรียกว่าเอนโดสโคปจะถูกแทรกลงที่คอและนำไปยังถุงน้ำดีเพื่อปล่อยสีย้อมชนิดหนึ่งที่สามารถตรวจพบได้บนรังสีเอกซ์

กรณีส่วนใหญ่ของ choledocholithiasis สามารถรักษาด้วย ERCP ได้หมอป้อนเครื่องมือบาง ๆ ผ่านเอนโดสโคปเพื่อค้นหาและสลายการอุดตันขั้นตอนการผ่าตัดที่รุกรานมากขึ้นอาจจำเป็นต้องกำจัดหินขนาดใหญ่มากหรือที่ไม่ได้รับการแก้ไขโดย ERCPหลังการผ่าตัดผู้ป่วยมักจะได้รับยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดและโดยทั่วไปจะได้รับการประเมินใหม่เพื่อให้แน่ใจว่าถุงน้ำดียังไม่ได้รับความเสียหายบุคคลที่มีนิ่วมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาก้อนหินมากขึ้นในอนาคตแม้ว่ายาและการตรวจสุขภาพบ่อย ๆ สามารถช่วยป้องกันตัวอย่างอื่นของ choledocholithiasis