Skip to main content

แผลเบาหวานคืออะไร?

แพทย์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าทำไมผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคเบาหวานจะพัฒนาแผลเบาหวาน แต่ในที่สุดก็พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีเส้นประสาทส่วนปลายบาดแผลเบาหวานมักจะมาในรูปของแผลในเท้าและแขนขาที่ต่ำกว่าสิ่งนี้อาจเกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายบางส่วนซึ่งอาจทำให้เกิดการรู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้และในที่สุดก็สูญเสียความรู้สึกอย่างเต็มที่ในหนึ่งหรือทั้งสองเท้าเมื่อความรู้สึกหายไปผู้ป่วยมักจะไม่สามารถบอกได้ว่าเมื่อใดที่เท้าถูกตัดเจาะทะลุหรือหักในขณะที่นี่เป็นทฤษฎีหนึ่ง แต่ก็พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่มีการขาดแมกนีเซียมอาหารเสริมหรือการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียมอาจช่วยบรรเทาได้ปานกลาง

ก่อนที่แผลเบาหวานจะได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพแพทย์จะต้องกำหนดขอบเขตที่พื้นที่ได้รับความเสียหายการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้รับการทดสอบเนื่องจากการไหลเวียนที่เหมาะสมมีความสำคัญต่อการรักษาการถ่ายภาพรังสีเอกซ์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กอาจดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่าแผลได้ขยายออกไปเหนือพื้นผิวเพื่อส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อกระดูกการรู้สิ่งเหล่านี้ล่วงหน้าสามารถช่วยกำหนดว่าแผลจะหายดีแค่ไหนในบางกรณีแผลอาจไม่สามารถรักษาได้และแขนขาจะต้องถูกตัดออก

การรักษาบาดแผลเบาหวานรวมถึงการกำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อหรือตายทั้งหมดออกจากพื้นที่และทำความสะอาดด้วยสารละลายน้ำเกลือแผลจะถูกปกคลุมเพื่อป้องกันการปนเปื้อนหรือการติดเชื้อจากแหล่งภายนอกเกือบทุกประเภทของการแต่งกายทางการแพทย์สามารถใช้เพื่อปกปิดบาดแผลเบาหวาน แต่การแต่งกายแบบพิเศษด้วยยาและเพิ่มเติมบางอย่างอาจใช้สำหรับบาดแผลที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

ผู้ป่วยจะต้องลดน้ำหนักออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้มากที่สุดอาจจำเป็นต้องมีการพักผ่อนแบบเต็มทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของแผลสำหรับบาดแผลที่รุนแรงน้อยกว่าผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องใช้รถเข็นคนพิการไม้ค้ำหรือวิธีอื่น ๆ ในการลดน้ำหนักออกจากพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บอาจใช้การติดต่อทั้งหมด (TCCs) เพราะพวกเขาใช้แรงกดดันเกือบทั้งหมดจากแผลและมีอัตราความสำเร็จที่ยอดเยี่ยมสำหรับการรักษาอย่างไรก็ตามพวกเขาใช้เวลานานในการใส่และแพทย์บางคนชอบตัวเลือกที่ถอดออกได้ง่ายกว่าสำหรับการตรวจแผลบ่อย

การควบคุมการติดเชื้อจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มงวดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและการตัดแขนขาสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่การติดเชื้อเป็นสถานการณ์ที่อันตรายที่สุดของการมีแผลเบาหวานและเป็นปัจจัยที่น่าจะนำไปสู่การตัดแขนขาและเวลาในการรักษาที่ยาวนานขึ้นแผลจะต้องได้รับการรักษาให้สะอาดและปราศจากสารปนเปื้อนเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นควรใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเพื่อให้ครอบคลุมเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจติดเชื้อแผลการติดเชื้อที่รุนแรงมากอาจต้องใช้ยาที่ต้องใช้ทางหลอดเลือดดำ