กลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยคืออะไร?

กลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย (DRG) เป็นกลุ่มของผู้ป่วยที่คาดว่าจะมีความต้องการที่คล้ายกันขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของพวกเขาการรักษาจนถึงขณะนี้และโปรไฟล์ในแง่ของอายุและวันจำหน่ายในอนาคต มีหลายระบบที่ใช้สำหรับการจัดกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยในโรงพยาบาลและการตั้งค่าทางคลินิกและพวกเขาจะใช้สำหรับกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการสร้างสมดุลของโรงพยาบาลและกำหนดประเภทของโรงพยาบาลที่มีสิทธิ์ได้รับการชดเชยจาก บริษัท ประกันภัยของรัฐ บริษัท พวกเขายังสามารถใช้ในการติดตามผลผู้ป่วยและ caseloads โรงพยาบาล

ระบบการจำแนกประเภททั่วไปเป็นระบบที่เมดิแคร์ใช้ในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยมากกว่า 500 กลุ่ม แต่ละกลุ่มขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลและดำเนินการในรูปแบบใดโดยมีข้อควรพิจารณาเพิ่มเติมเช่นอายุและภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่น“ การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 17 ปี” เป็นกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย ผู้คนในกลุ่มนี้คาดว่าจะใช้ทรัพยากรโรงพยาบาลในระดับใกล้เคียงกัน

สำหรับโรงพยาบาลการทำ caseloads ให้สมดุลนั้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ามีเจ้าหน้าที่อุปกรณ์และสิ่งอำนวยความสะดวกที่จำเป็นในการจัดเตรียมกรณีที่เหมาะสม การใช้ระบบกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรงพยาบาลสามารถตรวจสอบผู้ป่วยของพวกเขาและดูว่ามีทรัพยากรประเภทใดบ้าง ในขณะที่ผู้ป่วยทุกคนมีความแตกต่างกันคนที่มีเงื่อนไขพื้นฐานที่คล้ายกันและประวัติกระบวนงานมีแนวโน้มที่จะใช้ทรัพยากรในระดับใกล้เคียงกันตั้งแต่บุคลากรไปจนถึงอุปกรณ์ถ่ายภาพ

ผู้ให้บริการประกันภัยบางรายใช้การจ่ายเงินสำหรับระบบประสิทธิภาพและติดตามความคืบหน้าของสิ่งอำนวยความสะดวกโดยใช้ระบบกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยเพื่อกำหนดจำนวนเงินที่จะได้รับสิ่งอำนวยความสะดวก ข้อได้เปรียบอย่างหนึ่งของระบบมาตรฐานเช่นนี้คือการกำจัดบันทึกที่มีการปลอมแปลงหรือพองตัว หากทุกคนภายในกลุ่มคาดว่าจะใช้ทรัพยากรในปริมาณเท่ากันคุณสามารถชำระเงินพื้นฐานสำหรับสมาชิกแต่ละคนในกลุ่มเพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้อง การดูประสิทธิภาพภายในกลุ่มเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ในการดูว่าสถานที่นั้นมีเป้าหมายการดูแลที่ดีเพียงใด

ระบบการจัดกลุ่มเหล่านี้มีขนาดใหญ่มากตระหนักถึงเหตุผลจำนวนมากที่ผู้คนแสวงหาการรักษาและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและโรคร่วม ผู้ป่วยอาจย้ายไปมาระหว่างกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในเงื่อนไขหรือกรณีของพวกเขาเมื่อเห็นเมื่อผู้ป่วยพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์มากขึ้น การจัดกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยของผู้ป่วยเป็นเรื่องของการบันทึกภายในและผู้ป่วยมักไม่ได้บอกว่าเป็นกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย