การบาดเจ็บ axonal กระจายคืออะไร?

การบาดเจ็บ axonal diffuse (DAI) เป็นประเภทของการบาดเจ็บของสมองซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อซอนที่เกิดจากแรงตัดซึ่งผลักเนื้อเยื่อในสมองผ่านกันและกันในฐานะที่เป็น“ การแพร่กระจาย” ในชื่อหมายถึงการบาดเจ็บของ axonal แบบกระจายสามารถครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมองซึ่งตรงข้ามกับการบาดเจ็บโฟกัสซึ่งความเสียหายนั้นเข้มข้นในภูมิภาคเดียวการบาดเจ็บเหล่านี้อาจเป็นสิ่งที่ท้าทายในการวินิจฉัยเพราะความเสียหายอาจไม่ปรากฏในการศึกษาการถ่ายภาพทางการแพทย์เสมอไป

การบาดเจ็บที่เกิดจาก axonal เกิดจากสิ่งต่าง ๆ เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์น้ำตกและการละเมิดสิ่งใดก็ตามที่เขย่าหมุนอย่างรวดเร็วหรือชะลอตัวลงอย่างกะทันหันหัวอาจนำไปสู่การบาดเจ็บของ axonal แบบกระจายเพราะมันทำให้เกิดความเครียดในการตัดสมองอาการตราสัญลักษณ์ของการบาดเจ็บประเภทนี้คือการหมดสติในประมาณ 90% ของผู้ป่วยผู้ป่วยจริง ๆ ไม่เคยฟื้นสติหลังจาก DAI และสำหรับ 10% ที่ตื่นขึ้นมาการฟื้นตัวอาจเป็นกระบวนการที่ยาวนาน

การบาดเจ็บของสมองประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดามากประเภทของการบาดเจ็บที่สมองในตอนท้ายของสเปกตรัมการบาดเจ็บ axonal แบบกระจายอาจทำให้เกิดการถูกกระทบกระแทกโดยทั่วไปแล้วผู้คนมีความบกพร่องอย่างรุนแรงบุคคลที่ฟื้นความรู้สึกตัวโดยทั่วไปต้องการการดูแลสนับสนุนอย่างมากและการปรับปรุงในสภาพของพวกเขามักจะเห็นได้ภายในปีแรกแม้ว่าการรักษาและการรักษาจะยังคงดำเนินต่อไปหลังจากจุดนี้

การรักษาทันทีสำหรับการบาดเจ็บ axonal กระจายเกี่ยวข้องกับการสนับสนุนผู้ป่วยในขณะที่เธอหรือเขาหมดสติความดันภายในกะโหลกศีรษะได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเพื่อให้สามารถบรรเทาได้ถ้ามันสูงเกินไปและผู้ป่วยอาจถูกวางไว้บนเครื่องช่วยหายใจหากปัญหาการหายใจเกิดขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้มีสติต้องมีการสนับสนุนตลอดชีวิตในสถานที่รักษาโรคสำหรับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลสำหรับผู้ป่วยที่ตื่นขึ้นมาการฟื้นตัวอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพการบำบัดด้วยการพูดการบำบัดแบบอาชีวอนามัยและการวัดการสนับสนุนอื่น ๆ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นการทำงานให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การพยากรณ์โรคสำหรับคนที่มีอาการบาดเจ็บ axonal กระจายบางคนฟื้นตัวได้ดีมากและอาจไม่มีผลกระทบระยะยาวคนอื่น ๆ อาจต้องการการบำบัดที่สนับสนุนตลอดชีวิต แต่มีความเป็นอิสระเป็นอย่างอื่นและบางคนพัฒนาความบกพร่องอย่างรุนแรงซึ่งต้องการให้พวกเขามีผู้ช่วยตลอดเวลาผู้ป่วยที่ไม่ได้มีสติกลับมาปรับปรุงไม่ได้และค่าใช้จ่ายสำหรับการดูแลของพวกเขาอาจสูงมาก