Skip to main content

คำสั่งไม่ฟื้นคืน (DNR) คืออะไร?

คำสั่งไม่ฟื้นคืนชีพ (DNR) เป็นคำสั่งล่วงหน้าประเภทหนึ่งซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ป่วยไม่ควรได้รับการเสนอ CPR หรือมาตรการช่วยชีวิตอื่น ๆ ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นหรือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์อื่น ๆโดยทั่วไปแล้ว DNR จะถูกร้องขอโดยหรือสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักเพื่อหลีกเลี่ยงขั้นตอนที่อาจเจ็บปวดและรุกรานผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยในสถานการณ์อื่น ๆ อาจขอ DNR

มีคำสั่ง DNR หลายประเภทและเป็นประโยชน์ที่จะทราบความแตกต่างระหว่างพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังพิจารณาคำขอ DNR ด้วยตัวคุณเองในขณะที่คนส่วนใหญ่เชื่อมโยง DNR กับการช่วยชีวิต cardiopulmonary (CPR) มาตรการช่วยชีวิตอื่น ๆ รวมถึงการบริหารยา IV การใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อรักษาความปลอดภัยทางเดินหายใจและการใช้พายเครื่องกระตุ้นหัวใจอาจใช้ในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลมาตรการเหล่านี้บางส่วนเป็นบาดแผลและรุกรานและพวกเขาอาจไม่ได้ผลเสมอไปหากผู้ป่วยป่วยหนัก

ภายใต้คำสั่ง DNR ขั้นพื้นฐานจะไม่มีมาตรการเหล่านี้ให้กับผู้ป่วยที่อยู่ในระบบทางเดินหายใจหรือหัวใจหยุดเต้นอย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและพยาบาลจะยังคงทำงานเพื่อให้ผู้ป่วยสบายผ่านการบริหารออกซิเจนการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยและความชุ่มชื้นด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำความตั้งใจของ DNR คือการไม่ฆ่าคนไข้ แต่เพื่อให้เขาหรือเธอสบายใจเมื่อเข้าใกล้ความตาย

ผู้ป่วยควรขอ DNR กับแพทย์ของเขาหรือเธอตั้งค่าสิ่งที่เรียกว่า "เฉพาะ DNR”DNR ประเภทนี้มีความกว้างขวางมากขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความต้องการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับเงื่อนไขบางประการตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจขอ DNR หากเขาหรือเธอลงเอยด้วยอาการโคม่า แต่ไม่ใช่ว่าเขาหรือเธอมีอาการหัวใจวายขณะตื่นโดยเฉพาะในคำสั่งขั้นสูงผู้ป่วยสามารถมั่นใจได้ว่าความปรารถนาของเขาหรือเธอตามมาในกรณีที่เกิดภัยพิบัติทางการแพทย์ครั้งใหญ่

ในผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจทางการแพทย์และคำสั่งขั้นสูงยังไม่ได้รับการกำหนดรับผิดชอบเช่นญาติสนิทหรืออย่างใดที่ผู้ปกครองได้ลงทุนหนังสือมอบอำนาจคนที่อยู่ในตำแหน่งนี้ควรคิดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับความปรารถนาของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาหรือเธอประสบกับความล้มเหลวของอวัยวะหลายครั้งหรือการตายของสมองอาจเป็นประโยชน์ในการจดจำได้มากกว่าผู้ป่วยสมองที่ตายแล้วสามารถบริจาคอวัยวะของพวกเขาได้ดังนั้นจึงช่วยชีวิตชีวิตได้แม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถเพลิดเพลินกับชีวิตได้อีกต่อไป