มดลูกลดลงคืออะไร?

uterus ที่ลดลงหรือที่รู้จักกันในชื่อมดลูกหรือย้อยย้อยเป็นเงื่อนไขที่มดลูกของผู้หญิงจะถูกแทนที่ลงและช่องคลอดถูกนำไปใช้สาเหตุของมดลูกที่ลดลงรวมถึงการคลอดบุตรและความเสียหายต่อพื้นกระดูกเชิงกรานในระหว่างการทำงานการแพร่กระจายของเส้นประสาทที่บกพร่องไปยังกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน, การลีบอวัยวะเพศ, การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือ hypoestrogenism และเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เพิ่มความดันภายในช่องท้อง.เงื่อนไขนี้อาจทำให้เกิดการทำงานที่บกพร่องและมักจะได้รับการผ่าตัด

ร่วมกับส่วนบนของช่องคลอดมดลูกที่มีสุขภาพดีได้รับการสนับสนุนโดยกล้ามเนื้อที่เรียกว่า levator ani และโครงสร้างเส้นใยที่เรียกว่า endopelvic fasciaกล้ามเนื้อ levator และ endopelvic fascia เรียกอีกอย่างว่าพื้นอุ้งเชิงกรานเพราะพวกเขารองรับบริเวณกระดูกเชิงกรานและช่องท้องผู้หญิงที่มีมดลูกลดลงมีระบบสนับสนุนที่อ่อนตัวลงและข้อบกพร่องในส่วนบนของช่องคลอดนำไปสู่การไหลเวียนของช่องคลอดและการลดลงหรือสืบเชื้อสายของมดลูกผ่านคลองช่องคลอด

มีสาเหตุต่าง ๆ ของมดลูกที่หล่น.ผู้หญิงที่ให้กำเนิดหลายครั้งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการคลอดบุตรคลายหรือน้ำตากล้ามเนื้อ levator, fascia endopelvic หรือร่างกายฝีเย็บปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท pudendal และเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายของเส้นประสาทบกพร่องซึ่งนำไปสู่ความอ่อนแอของพื้นกระดูกเชิงกรานและอาการห้อยยานของมดลูกที่ตามมาผู้หญิงที่มีโรคปอดเรื้อรังที่นำไปสู่การไอมากเกินไปท้องผูกและโรคอ้วนอาจประสบกับมดลูกที่ลดลงเนื่องจากความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้พื้นกระดูกเชิงกรานอ่อนแอลงโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นโรคมาร์ฟานยังจูงใจผู้หญิงให้มีมดลูกที่ลดลง

ความจำเป็นในการรักษามดลูกที่ลดลงมักจะขึ้นอยู่กับระดับของอาการห้อยยานยนต์ในระดับแรกของอาการห้อยยานยนต์มดลูกลงไปในช่องคลอดตอนบน แต่ไม่เห็นภายนอกในขณะที่ในระดับที่สองย้อย Cervix อยู่ใกล้หรือนอกช่องคลอดแล้วอาการห้อยยานระดับที่สามหรือทั้งหมดเป็นเงื่อนไขที่มดลูกทั้งหมดอยู่นอกช่องคลอดแล้วในขณะที่อาการย้อยของมดลูกน้อยที่สุดหรือครั้งแรกอาจไม่ทำให้เกิดอาการ แต่ผลกระทบของมดลูกที่ลดลงในระดับที่สองหรือสาม ได้แก่ ความอิ่มของช่องคลอดอาการปวดหลังการพบแผล, ความเจ็บปวดหรือความยากลำบากในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์.ผู้หญิงที่มีอาการห้อยยานของมดลูกเล็กน้อยโดยไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญในการรักษารวมถึงอายุของผู้ป่วยความปรารถนาที่จะคิดระดับของอาการห้อยยานยนต์ความรุนแรงของอาการเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ การมีอยู่หรือไม่มีปัญหาเส้นประสาทก่อนหน้านี้ประวัติการผ่าตัดและทางเลือกของผู้ป่วยหากผู้ป่วยตัดสินใจว่าการทำงานของการสืบพันธุ์ของเธอจะต้องได้รับการเก็บรักษาไว้ขอแนะนำการถ่ายภาพอัลตร้าซาวด์และการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกการออกกำลังกายในอุ้งเชิงกรานอุปกรณ์สนับสนุนทางช่องคลอดเช่น pessaries และเอสโตรเจนเฉพาะที่ถือว่าเป็นการรักษาทางการแพทย์แบบอนุรักษ์นิยมกรณีที่รุนแรงได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยขั้นตอนการผ่าตัดเช่น colpectomy, colpocleisis, colpopexy ศักดิ์สิทธิ์ในช่องท้อง, sacral uteropexy, การตรึงเอ็น sacrospinous, iliococcygeus fascia และการตรึงเอ็นเอ็นแนะนำให้ใช้ pap smear ก่อนการผ่าตัด