Skip to main content

มีดแกมม่าคืออะไร?

มีดแกมม่าเป็นชิ้นส่วนของอุปกรณ์ที่ใช้ในการผ่าตัดประสาทแบบไม่รุกล้ำแม้จะมีชื่อ แต่มีดแกมม่าไม่ใช่มีดเลยแต่จะส่งรังสีไปยังจุดที่มีเป้าหมายอย่างแม่นยำภายในสมองโดยมีเป้าหมายที่จะขัดขวางความผิดปกติเช่นเนื้องอกหรือความผิดปกติของหลอดเลือดแดง (AVM)การผ่าตัดมีดแกมม่ายังถูกนำมาใช้ในการรักษาอาการปวดและการยึดบางอย่างโดยการกำจัดพื้นที่ของสมองซึ่งทำงานผิดปกติ

อุปกรณ์นี้ใช้ในเทคนิคที่เรียกว่าการผ่าตัดด้วยรังสีแบบ stereotacticมีดแกมม่ามีความสามารถในการส่งรังสีมากกว่า 200 ลำซึ่งสามารถนำไปมุ่งเน้นไปที่จุดหนึ่งลำแสงเดี่ยวไม่ก่อให้เกิดความเสียหายจากรังสี แต่พื้นที่ที่คานมาบรรจบกันนั้นมีลักษณะเป็นรังสีสูงมากซึ่งสามารถทำลายเซลล์เช่นเซลล์ที่ประกอบขึ้นเป็นเนื้องอกในการผ่าตัดด้วยรังสี stereotactic รังสีเข้มข้นถูกใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายพื้นที่หนึ่งในขณะที่ทิ้งส่วนที่เหลือของสมองไว้เหมือนเดิมเทคนิคการผ่าตัดแบบไม่รุกล้ำลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อ

มีดแกมม่าได้รับการพัฒนาในปี 1960 โดยแพทย์สวีเดนและใช้ทั่วโลกในปัจจุบันเมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยอุปกรณ์ชิ้นนี้พวกเขาจะติดตั้งเฟรมหัวซึ่งเมากับกะโหลกศีรษะจากนั้นสมองจะถูกถ่ายภาพโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ข้อมูลนี้ถูกป้อนเข้าสู่คอมพิวเตอร์และใช้สำหรับการคำนวณซึ่งกำหนดว่าคานของรังสีควรมาบรรจบกันที่ไหนและควรส่งรังสีเท่าใดอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในระหว่างที่ผู้ป่วยอาจพักในพื้นที่อื่น

ถัดไปผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งภายในเครื่องเฟรมหัวใช้เพื่อยึดศีรษะอย่างสมบูรณ์แบบและเพื่อสร้างกรอบการอ้างอิงเพื่อให้แน่ใจว่าการแผ่รังสีถูกส่งไปยังจุดที่เหมาะสมอย่างแม่นยำมันอาจต้องใช้ยาเพียงครั้งเดียวสำหรับการรักษาด้วยมีดแกมม่าให้เสร็จสมบูรณ์และการรักษานั้นไม่เจ็บปวดและเงียบผู้ป่วยจำนวนมากสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันและเริ่มติดตามการดูแลสภาพที่นำพวกเขาไปสู่ห้องโถงศัลยกรรม

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการผ่าตัดมีดแกมม่าคืออาการบวมของสมองซึ่งสามารถรักษาด้วยยาเพื่อป้องกันการอักเสบอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าที่รังสีจะทำงานเนื่องจากเซลล์ที่เสียหายจะล้มเหลวในการแพร่กระจายทำให้พื้นที่ของความผิดปกติหดตัวลงผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดด้วยรังสีแบบ stereotactic มักจะเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าการผ่าตัดมีประสิทธิภาพหรือไม่และจำเป็นต้องดำเนินการเพิ่มเติมใด ๆ