Skip to main content

การปฏิเสธการรับสินบนคืออะไร?

การปฏิเสธการรับสินบนเป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อทำลายเซลล์ต่างประเทศในเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ปลูกถ่ายมีแอนติเจนในเซลล์ที่ไม่ตรงกับแอนติเจนของเซลล์ของบุคคลเฉพาะการปลูกถ่ายอวัยวะจากคู่แฝดที่เหมือนกันหนึ่งไปยังอีกคู่หนึ่งคือการจับคู่ที่สมบูรณ์แบบดังนั้นผู้ป่วยที่รับสินบนส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยาภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายของพวกเขาปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ

กราฟต์เป็นชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อต่างประเทศที่ติดอยู่กับร่างกายผู้ป่วยการรับสินบนสามารถมาจากที่อื่นในร่างกายของผู้ป่วยเช่นในกรณีของการปลูกถ่ายผิวหนังการปลูกถ่ายอวัยวะอาจมาจากซากศพเช่นในหัวใจหรือการปลูกถ่ายตับหรือจากคนที่มีชีวิตเช่นกรณีที่มีการปลูกถ่ายไตและไขกระดูกจำนวนมาก

ตามที่กล่าวไว้การปลูกถ่ายที่ดีที่สุดในแง่ของความเสี่ยงของการปฏิเสธเป็นสิ่งที่มาจากคู่แฝดที่เหมือนกันการปลูกถ่ายกระจกตานั้นผิดปกติเพราะไม่ค่อยถูกปฏิเสธนี่เป็นเพราะกระจกตาไม่มีปริมาณเลือดดังนั้นจึงไม่มีโมเลกุลของระบบภูมิคุ้มกันถึงกระจกตา

การปฏิเสธการรับสินบนเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายมีแอนติเจนที่แตกต่างจากส่วนที่เหลือของร่างกายระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยถูกเตรียมไว้เพื่อโจมตีวัสดุต่างประเทศที่แสดงแอนติเจนที่แตกต่างกันผู้บริจาคและผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะได้รับการตรวจสอบความเข้ากันได้ของแอนติเจนก่อนที่จะทำการปลูกถ่ายเพื่อลดความเสี่ยงของการถูกปฏิเสธการรับสินบน

สิ่งสำคัญที่สุดของแอนติเจนเหล่านี้คือแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLAs)แอนติเจนเหล่านี้มีอยู่ในเกือบทุกเซลล์ในร่างกาย แต่ได้รับชื่อเพราะเซลล์เม็ดเลือดขาวมีจำนวนมากมีสามกลุ่มหลักของ HLA mdash;HLA-A, HLA-B และ HLA-DRแต่ละกลุ่มมีแอนติเจนที่แตกต่างกันมากมาย

hlas ได้รับการสืบทอดดังนั้นบุคคลจะได้รับครึ่งหนึ่งของ HLAs จากแม่ของเขาและอีกครึ่งหนึ่งจากพ่อของเขาคนที่ไม่เกี่ยวข้องมีแนวโน้มที่จะมีโปรไฟล์ HLA ที่แตกต่างกันมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ญาติได้รับการทดสอบครั้งแรกสำหรับความเข้ากันได้เมื่อผู้ป่วยต้องการการปลูกถ่ายการพิมพ์เลือดจะต้องดำเนินการก่อนการรับสินบนกลุ่มเลือดบางกลุ่ม O, A, B และ AB ไม่เข้ากันซึ่งกันและกันดังนั้นผู้ป่วยผู้บริจาคจะต้องมีกลุ่มเลือดที่เหมาะสมเช่นเดียวกับโปรไฟล์ HLA ที่เหมาะสม

การรับสินบนถูกปฏิเสธโดยระบบภูมิคุ้มกันหากแอนติเจนโปรไฟล์ไม่ตรงกันและยาภูมิคุ้มกันไม่ได้ทำงานของพวกเขาอาจจำเป็นต้องใช้ยาภูมิคุ้มกันสำหรับส่วนที่เหลือของผู้รับเนื้อเยื่อเพื่อป้องกันการถูกปฏิเสธการรับสินบนการปฏิเสธการรับสินบนจะได้รับการวินิจฉัยว่าการรับสินบนไม่ทำงานอย่างถูกต้องหรือหากผู้ป่วยป่วยหรือรู้สึกไม่สบายผิดปกติการปฏิเสธการรับสินบนไม่ค่อยปรากฏตัวในไข้ปวดหรือบวม