การแตกหักของ Lisfranc คืออะไร?

การแตกหักของ Lisfranc คือการแตกหักหรือการเคลื่อนที่ที่เกิดขึ้นที่ส่วนตรงกลางของเท้าโดยเฉพาะกับกลุ่มกระดูกยาวห้าตัวที่เรียกว่า metatarsusหรือที่เรียกว่ากระดูก metatarsal โครงสร้างเหล่านี้ให้ความมั่นคงระหว่างนิ้วเท้าที่ด้านหน้าและส่วนตรงกลางโครงกระดูกและด้านหลังของเท้าที่รู้จักกันในชื่อ Tarsusกระดูกฝ่าเท้ายกเว้น metatarsal ที่หนึ่งและสองถูกมัดเข้าด้วยกันโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการวางบางสิ่งบางอย่างที่เท้าหรือบิดมันโดยการก้าวเข้าไปในหลุมเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดสองวิธีที่ทำให้เกิดการแตกหักของลิสฟรานมันเป็นอาการบาดเจ็บที่เท้าทั่วไปในหมู่นักฟุตบอลและนักฟุตบอลอเมริกัน

การแตกหักของ Lisfranc ได้รับการตั้งชื่อตาม Jacques Lisfranc de St. Martin ศัลยแพทย์และนรีแพทย์ชาวฝรั่งเศสที่ครั้งหนึ่งเคยทำงานในกองทัพภายใต้คำสั่งของนโปเลียนการติดฉลากนั้นเชื่อมโยงกับคำอธิบายของเขาเกี่ยวกับการบาดเจ็บของทหารที่มีประสบการณ์เมื่อพวกเขาตกลงมาจากม้าของพวกเขาบิดเท้าที่ติดอยู่ในโกลนในความเป็นจริง Lisfranc ได้รับการบันทึกไว้สำหรับการทำงานอย่างกว้างขวางของเขาเกี่ยวกับการผ่าตัดหักข้อต่อ Lisfranc คอลเลกชันของข้อต่อระหว่างเท้าและ midfoot หรือที่รู้จักกันในชื่อข้อต่อ tarsometatarsal ก็ถูกตั้งชื่อตามเขา

การบาดเจ็บที่เท้าของ Lisfranc แบ่งออกเป็นสามการจำแนกประเภทการบาดเจ็บของ homolateral เกี่ยวข้องกับการกำจัดกระดูกฝ่าเท้าทั้งห้าหรือแนะนำการแตกหักเหมือนลูกบาศก์ชนิดที่แยกได้เกี่ยวข้องกับ metatarsals เพียงหนึ่งหรือสองที่ถูกแทนที่จากกระดูกยาวอีกสามกระดูกด้วยการบาดเจ็บที่แตกต่างกันกระดูกจะถูกแทนที่ในลักษณะซ้ายและขวาหรือด้านหน้าและด้านหน้าการแตกหักของ Lisfranc ที่แตกต่างกันอาจแนะนำข้อบกพร่องในกระดูกนำทางที่ตั้งอยู่กลางเท้าซึ่งตั้งชื่อตามรูปร่างเหมือนเรือ

คนที่มีการแตกหักของ lisfranc มักจะมีอาการบวมหรือฟกช้ำที่เท้าการบาดเจ็บบางอย่างรุนแรงมากจนผู้ป่วยไม่สามารถวางอะไรไว้บนเท้าที่ได้รับผลกระทบการแตกหักของ Lisfranc สามารถเข้าใจผิดได้อย่างง่ายดายคนที่ยังคงอยู่แม้หลังจากได้รับการรักษาด้วยแพ็คน้ำแข็งและการพักผ่อนอาจยืนยันการบาดเจ็บ

การแตกหักของ Lisfranc นั้นยากมากที่จะวินิจฉัยโดยใช้รังสีเอกซ์อย่างไรก็ตามศัลยกรรมกระดูกสามารถกำหนดสถานะของมันได้หากแพลงของผู้ป่วยก่อให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อขยับเท้าเป็นวงกลมการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และเทคนิคการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กบางประเภท (MRI) ใช้เพื่อยืนยันการแตกหักของ Lisfranc

ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสน้อยกว่าจะได้รับการสวมใส่เป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ศัลยกรรมศัลยกรรมกระดูกแทนที่ด้วยการรองรับส่วนโค้งคงที่ในกรณีที่รุนแรงยิ่งขึ้นผู้ป่วยจะต้องผ่าตัดด้วยหมุดสายไฟหรือสกรูที่ใช้ในการรักษาเสถียรภาพและยึด metatarsals ไว้ด้วยกันเพื่อการรักษาที่ดีที่สุดในทุกกรณีผู้ป่วยจะถูกห้ามไม่ให้มีน้ำหนักบนเท้าที่ได้รับการรักษาในช่วงเวลาหนึ่งและการออกกำลังกายเท้าจะถูกนำไปใช้เพื่อฟื้นฟูสุขภาพให้เต็มการขาดการวินิจฉัยหรือการรักษาอาจมีผลกระทบร้ายแรงเช่นการเสื่อมของข้อต่อและความเสียหายของเซลล์ประสาทและหลอดเลือด