ฝีในตับคืออะไร?

ฝีในตับเป็นกระสอบหรือหนองในตับที่เต็มไปด้วยหนอง ฝีในตับมีสามประเภทแม้ว่า 80% ของฝีในตับทั้งหมดจะจัดว่าเป็น pyogenic หรือฝีที่ผลิตจากหนอง สาเหตุบางอย่างสำหรับฝีในตับนั้นรวมถึงการติดเชื้อในเลือดหรือการติดเชื้อในทางเดินอาหารตับ สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อในช่องท้องเช่นการติดเชื้อของภาคผนวกหรือลำไส้ ลำไส้พรุนที่การรั่วไหลของลำไส้ใหญ่จากช่องท้องเกิดขึ้นจากการฉีกขาดขนาดเล็กก็สามารถทำให้เกิดฝีในตับ

ตับเป็นอวัยวะที่ทำงานอย่างหนักและซับซ้อนตั้งอยู่ในบริเวณด้านขวาบนของช่องท้อง แม้ว่าจะทำหน้าที่ได้มากกว่า 500 อย่าง แต่สิ่งที่สำคัญก็คือการกรองเลือดและกำจัดสารเคมีและสารพิษ มันควบคุมการเผาผลาญของร่างกายและช่วยในการสลายไขมันในอาหารสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของระบบย่อยอาหาร มันเป็นอวัยวะเดียวในร่างกายมนุษย์ที่สามารถฟื้นฟูได้เว้นแต่ว่าโรคตับจะรุนแรงจนไม่สามารถกู้คืนได้ ตับประกอบด้วยสองแฉกที่ทำงานแยกจากกันและถ้าพูหนึ่งอันถูกทำลายพูอีกอันก็สามารถทำงานได้ด้วยตนเอง

อาการของฝีในตับ ได้แก่ อุจจาระสีชอล์ค, ไข้และหนาวสั่น, ปวดท้อง, และผิวสีเหลืองที่เรียกว่าดีซ่าน หากพบอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาอาจประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวโดยปกติจะใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์และบางครั้งก็เพียงพอที่จะแก้ไขปัญหานี้ได้ ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ รวมถึงการผ่าตัดหรือการแทรกของเข็มเพื่อระบายฝี แม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมแล้วก็ตาม 10 ถึง 30% ของผู้ที่เป็นฝีในตับจะมีอาการแทรกซ้อนที่คุกคามต่อชีวิตเช่นการติดเชื้อในกระแสเลือด

การทดสอบทั่วไปเมื่อสงสัยว่ามีฝีในตับนั้นรวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้อง (CT) ซึ่งคล้ายกับเอ็กซเรย์และอัลตราซาวด์ช่องท้อง การตรวจเลือดเช่นการนับเม็ดเลือดขาวเพื่อประเมินระดับของการติดเชื้อวัฒนธรรมเลือดเพื่อระบุแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อและการตรวจเลือดที่บ่งชี้การทำงานของตับก็จะทำเช่นกัน อาจมีการตัดชิ้นเนื้อของตับในบางกรณี แม้ว่าการรักษาอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อในช่องท้องใดก็ตามสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดฝีในตับ แต่ก็ไม่สามารถป้องกันได้ในกรณีส่วนใหญ่