Skip to main content

ประวัติทางการแพทย์คืออะไร?

history ประวัติทางการแพทย์คือการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยซึ่งรวมถึงข้อมูลทางการแพทย์ในปัจจุบันผู้ป่วยประวัติที่ผ่านมาของปัญหาทางการแพทย์ประวัติครอบครัวผู้ป่วยและข้อมูลสุขภาพที่เกี่ยวข้องซึ่งสามารถช่วยแพทย์หรือผู้ให้บริการดูแลการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วย.การใช้ประวัติทางการแพทย์เป็นส่วนสำคัญของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยจำนวนมากและในโรงเรียนแพทย์แพทย์เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการใช้ประวัติทางการแพทย์อย่างถูกต้องด้วยความเคารพและอย่างรวดเร็วผู้คนอาจอ้างถึงประวัติทางการแพทย์ว่าเป็น“ anamnesis” ในบางภูมิภาคของโลก

ประวัติทางการแพทย์ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้บริบทและเบาะแสที่สามารถช่วยให้แพทย์มาถึงการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยมาพบแพทย์แพทย์จะรับทราบอาการที่รายงานโดยผู้ป่วยรวมถึงอาการทางคลินิกที่พบในระหว่างการนัดหมายแพทย์ยังถามชุดคำถามที่ออกแบบมาเพื่อให้ความกระจ่างเกี่ยวกับสถานการณ์ปัจจุบันรวมถึงเมื่ออาการปรากฏตัวครั้งแรกปัญหาทางการแพทย์ประเภทใดที่ผู้ป่วยมีในอดีตและประวัติครอบครัวชนิดใดที่ผู้ป่วยมี

แผนภูมิผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของประวัติทางการแพทย์ของพวกเขาและแผนภูมิจำนวนมากรวมถึงการอ้างอิงอย่างรวดเร็วที่ด้านบนซึ่งรับทราบเหตุการณ์สำคัญในชีวิตผู้ป่วยที่สามารถเกี่ยวข้องได้แพทย์ยังถามคำถามเกี่ยวกับวิถีชีวิตของผู้ป่วยค้นหาว่าการออกกำลังกายของผู้ป่วยบ่อยแค่ไหนที่ผู้ป่วยกินและสิ่งที่ครอบครัวผู้ป่วยทำงานและชีวิตส่วนตัวเป็นอย่างไรในขณะที่บางสิ่งอาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องทันที แต่ก็มีค่าตัวอย่างเช่นคนที่อยู่ภายใต้ความเครียดในที่ทำงานอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับความเครียดในทำนองเดียวกันคนที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์จะไม่น่าจะมีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งสามารถ จำกัด ตัวเลือกการวินิจฉัยให้แคบลง

สำนักงานแพทย์และโรงพยาบาลหลายแห่งขอให้ผู้ป่วยหรือสมาชิกในครอบครัวกรอกแบบฟอร์มประวัติทางการแพทย์เมื่อเดินทางมาถึงแบบฟอร์มนี้ใช้เพื่อจัดทำเอกสารปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญอย่างรวดเร็วตั้งแต่ประวัติของการแพ้ไปจนถึงคำอธิบายของปัญหาปัจจุบันที่นำผู้ป่วยไปพบแพทย์แพทย์สามารถใช้ข้อมูลเพื่อ จำกัด การวินิจฉัยประวัติทางการแพทย์เป็นเอกสารส่วนตัวและจะได้รับการปกป้องอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยข้อมูลบางอย่างอาจสร้างความเสียหายหากปล่อยให้คนที่ไม่ได้รับอนุญาตให้ดูและข้อมูลอื่น ๆ ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์อาจเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้ป่วยต้องการให้เป็นส่วนตัวแพทย์ได้รับการฝึกฝนในวิธีการรักษาข้อมูลนี้และวิธีการถามคำถามแบบเปิดซึ่งจะกระตุ้นให้ผู้ป่วยตอบอย่างตรงไปตรงมาและถูกต้องเพื่อให้ประวัติทางการแพทย์จะเสร็จสมบูรณ์ที่สุดเท่าที่จะทำได้