การสแกน MIBG คืออะไร?

การสแกน MIBG เป็นการทดสอบการถ่ายภาพการวินิจฉัยที่ไม่เจ็บปวดซึ่งใช้เพื่อตรวจสอบเนื้องอกเส้นประสาทสองประเภททั่วไปMIBG ย่อมาจาก Metaiodobenzylguanidine ซึ่งเป็นสารประกอบกัมมันตรังสีที่มีไอโซโทปไอโอดีน -123สารประกอบจำนวนเล็กน้อยถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดและให้เวลาประมาณหนึ่งวันเพื่อหมุนเวียนทั่วร่างกายเครื่องรังสีวิทยาชนิดพิเศษจะถูกใช้เพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของ MIBG ที่มีความเข้มข้นอย่างผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงเนื้องอกผลลัพธ์การสแกน MIBG ช่วยให้แพทย์ทำการวินิจฉัยที่เหมาะสมและกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

แพทย์มักจะทำการสแกน MIBG เพื่อค้นหา neuroblastoma หรือ pheochromocytoma เนื้องอกมะเร็งสองชนิดที่พบเห็นได้ทั่วไปในทารกและเด็กเล็กผู้ป่วยเด็กที่มีอาการปวดท้องลดลงแรงสั่นสะเทือนและเหงื่อออกจะถูกกำหนดไว้สำหรับการสแกนหากการทดสอบการถ่ายภาพที่ง่ายขึ้นและการทำงานเลือดไม่สามารถค้นพบสาเหตุได้ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอาการที่น่าสงสัยอาจต้องมีการสแกน MIBGขั้นตอนนี้มีประโยชน์เนื่องจากวัสดุกัมมันตรังสีมีแนวโน้มที่จะรวบรวมภายในเนื้องอกในขณะที่กระจายเบา ๆ และสม่ำเสมอในส่วนที่เหลือของร่างกายเมื่อทำการสแกน MIBG สแกนเนอร์จะตรวจพบรังสีแกมม่าที่ปล่อยออกมาจากไอโซโทปไอโอดีนที่เน่าเปื่อย

ผู้ป่วยมักจะได้รับคำสั่งให้หยุดทานยาที่ไม่ใช่ค่าใช้จ่ายสองสามวันก่อนการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยายาเสพติดสารละลายในช่องปากของโพแทสเซียมไอโอไดด์ที่ไม่อิ่มตัวซึ่งช่วยปกป้องต่อมไทรอยด์จากการแผ่รังสีที่เป็นอันตรายมักจะถูกกำหนดให้ใช้ก่อนระหว่างและหลังการสแกน MIBGในวันแรกของการทดสอบจะใช้เข็มทางหลอดเลือดดำเพื่อฉีดปริมาณ MIBG ที่วัดได้อย่างระมัดระวังในมือหรือเท้าไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบพิเศษจนกว่าจะถึงวันถัดไป

เมื่อถึงเวลาสำหรับการสแกน MIBG ผู้ป่วยจะถูกถามนอนลงบนโต๊ะและยังคงนิ่งที่สุดเท่าที่จะทำได้เครื่องสแกนตั้งอยู่ใกล้กับร่างกายผู้ป่วยและเปิดมีการรวบรวมภาพหลายโหลระหว่างการทดสอบซึ่งอาจใช้เวลาระหว่างหนึ่งถึงสามชั่วโมงเพื่อให้เสร็จสมบูรณ์ข้อ จำกัด ด้านอาหารและยามักจะถูกยกขึ้นทันทีตามขั้นตอนและผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้หากเขาหรือเธอมีสุขภาพดีพอที่จะทำเช่นนั้นอาจใช้เวลาสองสามวันในการวิเคราะห์ผลการทดสอบอย่างละเอียดโดยทีมนักรังสีวิทยา

มีความเสี่ยงเล็กน้อยกับการสแกน MIBG และผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่รู้สึกไม่สบายในระหว่างหรือหลังการทดสอบการได้รับรังสีต่ำและตัวตรวจสอบไอโอดีนที่เหลือจะถูกขับออกมาอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่วันผ่านปัสสาวะผู้ป่วยที่ทำการทดสอบในเชิงบวกสำหรับเนื้องอกจะได้รับการรักษาตามการผ่าตัดเคมีบำบัดและการแผ่รังสีการสแกน MIBG ติดตามผลหลังการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้องอกตอบสนอง