Microkeratome คืออะไร?

LASIK เป็นตัวย่อซึ่งย่อมาจาก laser ใน situ keratomileusis เป็นการผ่าตัดที่แก้ไขสายตาสั้น การดำเนินการใช้อุปกรณ์สองชนิดคือเลเซอร์รังสีอัลตราไวโอเลตและ microkeratome ซึ่งเป็นเครื่องมือผ่าตัดที่มีใบมีดสั่น เครื่องโกนหนวดที่มีความแม่นยำนี้ใช้สำหรับตัดชิ้นบาง ๆ จากกระจกตาชั้นนอกโปร่งใสของตาซึ่งครอบคลุมม่านตาและรูม่านตา

ในระหว่างขั้นตอนการทำเลสิกจะมีการใส่วงแหวนสำหรับดูดกระจกตาไว้รอบ ๆ เพื่อรักษาแรงดันที่ถูกต้องสำหรับการผ่าตัด จากนั้น microkeratome จะเคลื่อนที่ไปตามแทร็คทางด้านข้างของวงแหวนตัดแผ่นกระจกตาในกระจกตา เมื่อเปิดกระจกตาแล้วเลเซอร์จะใช้ในการปรับรูปร่างกระจกตาใหม่โดยการเอาเนื้อเยื่อออกเพื่อแก้ไขการมองเห็น หลังจากนำเนื้อเยื่อออกไปในปริมาณที่เหมาะสมแล้วแผ่นพนังจะถูกวางลงด้านล่างซึ่งสอดคล้องกับรูปร่างใหม่ของกระจกตา

microkeratome ได้รับการพัฒนาครั้งแรกในปี 1950 ในละตินอเมริกาโดย Jose Barraquer และได้รับการออกแบบหลังจากเครื่องบินของช่างไม้ อุปกรณ์ถูกใช้เพื่อแก้ไขความบกพร่องทางสายตาในการผ่าตัด แต่ผลลัพธ์ไม่สามารถคาดการณ์ได้และวิธีการผ่าตัดครั้งแรกที่ใช้เครื่องมือนี้ไม่ได้รับความนิยม การพัฒนาเลเซอร์เพื่อใช้ร่วมกับ microkeratome นั้นมีความแม่นยำมากขึ้นและได้กลายเป็นวิธีการซ่อมแซมสายตาสั้นที่ได้รับความนิยมมากที่สุด

microkeratomes มีสองประเภท; กลและเลเซอร์ รุ่นเครื่องจักรมีใบมีดสั่นซึ่งสามารถเคลื่อนที่ได้ 12,000 รอบต่อนาที (RPM) ใบมีดจะติดอยู่กับเพลาหมุนซึ่งจะเชื่อมต่อกับกังหันก๊าซหรือไฟฟ้า ใบมีดสามารถเคลื่อนย้ายได้ทั้งแบบแมนวลหรือแบบกลไก เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แหวนต้องรับแรงกดตาระหว่างขั้นตอนนี้และใช้เฉพาะใบมีดที่คมเพื่อช่วยขจัดผลข้างเคียงใด ๆ

รุ่นเลเซอร์ใช้พลังงานแสงเพื่อสร้างฟองใต้กระจกตาที่ระดับความลึกที่กำหนดไว้ล่วงหน้า ฟองอากาศหลายพันฟองเหล่านี้ก่อตัวขึ้นเพื่อสร้างแผล ข้อดีอย่างหนึ่งของชุดเลเซอร์คือไม่มีใบมีดสำหรับเปลี่ยนและความแม่นยำของการตัดไม่ได้ขึ้นอยู่กับมือที่มั่นคงของศัลยแพทย์ ทั้งผลิตภัณฑ์เชิงกลและเลเซอร์นั้นมีความแม่นยำ แต่หน่วยเลเซอร์ดูเหมือนจะให้ผลลัพธ์ที่สอดคล้องกันมากขึ้น microkeratome แบบใช้ครั้งเดียวที่มีชิ้นส่วนที่ใช้แล้วทิ้งได้รับการพัฒนาซึ่งผลิตแผ่นพับที่บางกว่าซึ่งคล้ายกับที่ผลิตโดยรุ่นเลเซอร์

ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นได้และบางส่วนของพวกเขาเชื่อมต่อกับพนัง โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถรักษาได้และสามารถแก้ไขได้ในระยะเวลาอันสั้น ศัลยแพทย์ตาบางคนอพยพออกจากการใช้ microkeratome เชิงกลเพื่อใช้เลเซอร์สองอันหวังที่จะกำจัดภาวะแทรกซ้อนจากพนังและเพื่อให้ได้การตัดที่บางขึ้นและสม่ำเสมอยิ่งขึ้น microkeratome แบบดั้งเดิมยังคงเป็นตัวเลือกยอดนิยมที่มีศัลยแพทย์ตาหลายคนอย่างไรก็ตามเนื่องจากประวัติอันยาวนานของความสำเร็จและต้นทุนที่ต่ำลง