การเปลี่ยนแปลงกึ่งกลางคืออะไร?

Midline Shift หมายถึงเมื่อสมองของบุคคลเปลี่ยนไปไกลกว่าเส้นตรงกลางของสมองการเปลี่ยนแปลงนั้นเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกี่ยวข้องกับสมองหรือศีรษะและสามารถบ่งบอกถึงปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับสมองเช่นความดันในกะโหลกศีรษะหรือการเจริญเติบโตของเนื้องอกโดยปกติแล้วสมองจะเปลี่ยนไปจากส่วนที่ชอกช้ำทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อพฤติกรรมของผู้ป่วย

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงแบบกึ่งกลางโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์รุนแรงที่ส่งผลกระทบต่อสมองของบุคคลในทางลบการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการชนกันอย่างรุนแรงในกีฬาติดต่ออาจทำให้สมองเปลี่ยนเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อการวางตำแหน่งของสมอง ได้แก่ จังหวะการบวมของสมองหรือการพัฒนาของเนื้องอกในสมอง

คนที่ได้รับความเดือดร้อนการเปลี่ยนแปลงแบบกึ่งกลางแสดงอาการบางอย่างของเงื่อนไขคน ๆ หนึ่งอาจเอนตัวไปด้านข้างของร่างกายที่ตรงกับทิศทางที่สมองเปลี่ยนไปและประสบปัญหาเกี่ยวกับการเดินตรงหรือวิ่งเข้าไปในอุปสรรควิสัยทัศน์ของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบทำให้เกิดปัญหากับการรับรู้ความสัมพันธ์เชิงพื้นที่และทำกิจกรรมทักษะยนต์อย่างง่าย ๆ เช่นการใช้การ์ดเล่นหากคนกำลังทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงการส่องแสงในดวงตาของเขาไม่ได้ทำให้นักเรียนหดตัวตามปกติ

การรักษาการเปลี่ยนแปลงกึ่งกลางอาจเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโดยใช้แว่นตาใบสั่งยาพิเศษแว่นตาเหล่านี้มีปริซึมที่มีการร้องที่ส่งผลต่อการรับรู้ทางสายตาของผู้ป่วยซึ่งชดเชยการเปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงของ Midline Shift ต่อวิสัยทัศน์ของบุคคลการสวมแว่นตาบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงแบบกึ่งกลางสามารถปรับสมดุลอีกครั้งและทำงานได้ตามปกตินักตรวจวัดสายตาอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแว่นตาในภายหลังเมื่อสภาพของบุคคลเปลี่ยนไปทำให้พวกเขาสามารถดำเนินการต่อไปได้โดยไม่มีปัญหา

ประสาทศัลยแพทย์อาจตัดสินใจที่จะทำงานกับผู้ป่วยหากการเปลี่ยนแปลงกึ่งกลางถือเป็นการเคลื่อนไหวประมาณหนึ่งในห้าของนิ้ว (ห้ามิลลิเมตร) หรือมากกว่านั้นการเปลี่ยนแปลงอย่างมากของสมองถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากคุกคามชีวิตของผู้ป่วยศัลยแพทย์อาจกำจัดการเจริญเติบโตใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายมือกับการเปลี่ยนแปลงกึ่งกลางสาเหตุของ ICP รวมถึงเนื้องอกในสมองอาการบวมของสมองหรือหัวใจล้มเหลวสัญญาณว่าบุคคลกำลังทุกข์ทรมานจาก ICP อาจรวมถึงการอาเจียนที่ไม่ได้อธิบายการเบลอที่ขอบของการมองเห็นของบุคคลและอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่อง