ฝี perianal หรือที่เรียกว่า anorectal ฝีเป็นการสะสมของหนองใต้ผิวหนังโดยรอบทวารหนักหรือทวารหนัก การติดเชื้อนี้มักจะเริ่มในต่อมในคลองทวารที่หลั่งเมือก โดยทั่วไปต่อมที่อยู่ในบริเวณทวารหนักจะมีแบคทีเรียจากอุจจาระซึ่งทำให้บริเวณนี้เป็นสภาพแวดล้อมที่เป็นมิตรสำหรับฝี perianal
โดยทั่วไปแล้วฝีในช่องท้องเกิดจากเชื้อ Staphylococcus, E. coli หรือแบคทีเรีย Streptococci เมื่อการติดเชื้อเริ่มส่งผลกระทบต่อทวารหนักและทวารหนักมันจะสร้างหนองที่เต็มไปด้วยโพรงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่อง บางครั้งฝี perianal อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและในที่สุดก็สามารถทำให้อุจจาระไม่หยุดยั้ง อุจจาระมักมากในกามหมายถึงการไร้ความสามารถในการควบคุมการปล่อยอุจจาระหรืออุจจาระ
สาเหตุที่พบบ่อยของฝี perianal รวมถึงต่อมทวารหนักที่ถูกบล็อกและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ มีหลายปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของฝี perianal เช่นระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและท้องผูกเรื้อรัง ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบเช่นโรคของ Crohn เบาหวานและการตั้งครรภ์
อาการที่พบบ่อยที่สุดของฝี perianal รวมถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้เจ็บปวดท้องผูกและปวดท้องลดลง การรักษาฝีฝีในระยะต้นเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังพื้นที่โดยรอบ การรักษามักจะรวมถึงยาแก้ปวดเช่นยาต้านการอักเสบ, acetaminophen, หรือยาแก้ปวดตามรหัสโคดีน ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มักจะรับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ น้ำยาปรับอุจจาระบางครั้งก็มีการกำหนดเพื่อป้องกันการรัดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งอาจทำให้ฝีฝี
บางครั้งยาและยาปฏิชีวนะอาจไม่ได้ผล ในกรณีเหล่านี้อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดฝีในช่องท้อง การผ่าตัดรักษาฝีมักเกิดขึ้นเล็กน้อยและมักทำในคนไข้ใน ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการทำแผลเล็ก ๆ บนพื้นที่ abscessed และระบายหนองออก โดยทั่วไปแล้วฝีที่มีขนาดใหญ่ขึ้นและลึกลงไปนั้นจะถูกตัดทิ้งในห้องผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาทั่วไป
หลังผ่าตัดพื้นที่ผ่าตัดมักจะคลุมด้วยผ้ากอซประมาณ 48 ชั่วโมง แพทย์อาจแนะนำให้อาบน้ำอุ่นทุกสี่ชั่วโมงเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม การอาบน้ำ Sitz หรือการนั่งในน้ำอุ่นที่สะโพกลึกก็อาจมีผลในการระบายหนองที่เหลืออยู่ อาจแนะนำให้พักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืนเมื่อไม่ได้ทำการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก บ่อยที่สุดฝีจะไม่กลับมาหากสาเหตุที่เป็นที่ยอมรับและได้รับการปฏิบัติ
