การทดสอบเหงื่อคลอไรด์คืออะไร?

การทดสอบเหงื่อคลอไรด์ใช้ในการวินิจฉัยเด็กที่อาจมีพังผืดเรื้อรังผู้ที่มีโรคปอดเรื้อรังมีการกลายพันธุ์ของยีนซึ่งทำให้เกิดการหลั่งของเมือกส่วนเกินและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่อาการที่หลากหลายซึ่งรวมถึงความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นโรคทางพันธุกรรมนี้ทำให้อายุการใช้งานของบุคคลที่ได้รับผลกระทบสั้นลงอย่างมากโดยมีอายุการอยู่รอดเฉลี่ยน้อยกว่า 37 ปีการทดสอบเหงื่อคลอไรด์เป็นการทดสอบอย่างง่ายซึ่งเป็นการทดสอบการวินิจฉัยหลักสำหรับโรคปอดเรื้อรังมานานกว่าสี่ทศวรรษในกรณีส่วนใหญ่การทดสอบจะดำเนินการกับเด็ก ๆ

การทดสอบเหงื่อออกจากเซลล์พังผืดเรื้อรังใช้ในการวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างง่ายดายเพราะผู้ที่มีโรคปอดเรื้อรังมีต่อมเหงื่อผิดปกติเมื่อต่อมเหงื่อปกติมีการใช้งานเกลือและน้ำจะถูกถ่ายโอนจากต่อมเหล่านี้ไปยังผิวหนังเกลือส่วนใหญ่จะถูกดูดซับเข้าไปในต่อมเหงื่อทิ้งไว้ข้างหลังเกลือเพียงเล็กน้อยในรูปแบบของโซเดียมไอออนและไอออนคลอไรด์ในคนที่มีพังผืดเรื้อรังกลไกที่ดูดซับเกลือได้รับข้อบกพร่องเป็นผลให้ปริมาณโซเดียมและคลอไรด์ที่เหลืออยู่บนผิวหนังสูงกว่าปกติมาก

ในระหว่างการทดสอบเด็กที่ถูกทดสอบจะมีสารเคมีที่ทำให้เหงื่อออกนำไปใช้กับผิวหนังของเขาหรือเธอโดยทั่วไปที่ขาหรือปลายแขน.เมื่อใช้แล้วอิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนพื้นที่และมีการใช้กระแสไฟฟ้าขนาดเล็กผ่านอิเล็กโทรดเพื่อกระตุ้นเหงื่อออกกระแสไฟฟ้านี้น้อยที่สุดและจะทำให้เกิดความรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยหรือความรู้สึกอบอุ่นบนผิวหลังจากใช้กระแสไฟฟ้าแล้วผิวหนังของเด็กจะถูกกวาดด้วยกระดาษกรองเพื่อรวบรวมเหงื่อการทดสอบทั้งหมดใช้เวลาระหว่าง 30 ถึง 60 นาที

ผลการทดสอบคลอไรด์เหงื่อจะถูกประเมินบนพื้นฐานของปริมาณคลอไรด์ในเหงื่อระดับเหงื่อคลอไรด์ปกติอยู่ระหว่าง 10 ถึง 35 ล้านมิลลิวัตต่อลิตรในการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดเรื้อรังเด็กจะต้องมีระดับคลอไรด์เหงื่อมากกว่า 60 ล้านมิลลี่ต่อลิตรต่อลิตรในการทดสอบสองครั้งในสองวันที่แตกต่างกัน

เด็กที่มีผลการทดสอบเหงื่อคลอไรด์ระหว่าง 35 และ 60 milliequivalents ต่อลิตรอาจมีตัวแปรที่มีความหลากหลายของโรคปอดเรื้อรังหรืออาจไม่มีโรคเลยในกรณีเหล่านี้การทดสอบซ้ำโดยปกติอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้รับผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นบวกหรือเท็จที่ผิดพลาด

เหตุผลอื่นการทดสอบซ้ำเป็นสิ่งสำคัญคือเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างสามารถเบี่ยงเบนผลลัพธ์ของการทดสอบเหงื่อคลอไรด์ตัวอย่างเช่นเด็กที่มีโรคปอดเรื้อรังที่ขาดสารอาหารอาจมีระดับคลอไรด์เหงื่อปกติเมื่อทำการทดสอบนอกจากนี้เด็กที่ไม่มีโรคปอดเรื้อรังอาจทดสอบในเชิงบวกสำหรับโรคหากเขาหรือเธอมีอาการอื่นเช่นการติดเชื้อในตับอ่อนหรือโรคของต่อมไทรอยด์หรือต่อมใต้สมอง