Skip to main content

บายพาสหลอดเลือดดำคืออะไร?

หลอดเลือดดำบายพาส sugary ใช้ในการเปลี่ยนเส้นทางการไหลของเลือดในร่างกายจากหลอดเลือดดำหนึ่งไปยังอีกเส้นเลือดดำการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดดำที่พบมากที่สุดสำหรับหลอดเลือดดำพอร์ทัลหลอดเลือดดำนี้เคลื่อนที่เลือดจากท้องไปยังตับการผ่าตัดประเภทนี้จะดำเนินการเพื่อปลดปล่อยแรงกดดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกภายใน

หลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นหลอดเลือดดำหลักที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหวปกติของเลือดในปริมาณสูงการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดดำเป็นวิธีการแก้ปัญหาอย่างถาวรสำหรับการมีเลือดออกภายในที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเกิดจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัลความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเกิดขึ้นเมื่อตับไม่สามารถดูดซับการไหลของเลือดจากลำไส้ความดันในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายมองหาเส้นทางอื่น ๆ ในการไหลเวียนของเลือดสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับปัญหาตับคือตับวายและโรคตับแข็ง

ในการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดดำหลอดเลือดดำที่ชี้นำเลือดจากลำไส้ไปยังตับจะถูกแยกออกและ reattached ไปยังระบบหลอดเลือดดำหลักการข้ามตับช่วยให้ร่างกายสามารถเคลื่อนที่เลือดได้โดยไม่ต้องสร้างแรงกดดันมากเกินไปในหลอดเลือดดำความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและการมีเลือดออกภายในที่เกิดขึ้นพบได้ในผู้ป่วยโรคตับแข็งประมาณ 40% และจบลงด้วยการตายครึ่งหนึ่งการผ่าตัดบายพาสพอร์ทัลดำเนินการกับผู้ป่วยที่รอดชีวิต

มีสี่ประเภทของขั้นตอนการบายพาสหลอดเลือดดำ: การปัด portacaval, shunting shunting shunorenal, การแบ่ง mesocaval, และ transvenous intrahepatic portosystemic shunting (TIPS)การผ่าตัดทั้งสี่นั้นดำเนินการภายใต้ยาชาทั่วไปเป็นโรงพยาบาลนี่คือการผ่าตัดที่สำคัญและความเสี่ยงต่อผู้ป่วยค่อนข้างสูงเนื่องจากมักจะมีสุขภาพที่ไม่ดีนี่เป็นวิธีการบายพาสหลอดเลือดดำที่พบบ่อยที่สุดVena Cava ที่ด้อยกว่าเป็นหลอดเลือดดำหลักที่นำเลือดไปสู่หัวใจในการแบ่งม้ามโต, ไตหรือหลอดเลือดดำไตถูกใช้เพื่อติดหลอดเลือดดำม้ามหลอดเลือดดำนี้เป็นส่วนหนึ่งของหลอดเลือดดำพอร์ทัลขนาดใหญ่และมีขนาดใหญ่พอที่จะรองรับการไหลเวียนของเลือด

mesocaval shunting ใช้ส่วนอื่นของหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่เรียกว่าหลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่าเพื่อเชื่อมต่อกับ vena cava ที่ด้อยกว่าวิธีการทั้งสามนี้ต้องใช้แผลขนาดใหญ่ในช่องท้องของผู้ป่วยและมีเวลาพักฟื้นการผ่าตัดที่ยาวนานผู้ป่วยจำนวนมากต้องการการสนับสนุนอย่างกว้างขวางหลังจากการผ่าตัดประเภทนี้

transvenous intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) ใช้อุปกรณ์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษและกล้อง X-ray เพื่อสร้าง shunt โดยใช้ตับจริงstent หรือหลอดเลือดดำเทียมใช้เพื่อเชื่อมโยงหลอดเลือดดำพอร์ทัลกับหลอดเลือดดำอื่นขั้นตอนนี้ต้องการเพียงนิคเล็ก ๆ ในผิวหนังและมีเวลาพักฟื้นที่เร็วขึ้น