VSD (ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง) คืออะไร?

ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง (VSD) เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดผนังหรือกะบังแบ่งช่องห้องสูบน้ำของหัวใจในหัวใจที่กำลังพัฒนาบางส่วนกะบังไม่ได้แบ่งทั้งสองช่องอย่างสมบูรณ์รูในกะบังจัดอยู่ในประเภทข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างหลายคนอาจเคยได้ยินคำว่าหลุมในหัวใจซึ่งมักจะหมายถึง vsd.

หาก VSD มีขนาดค่อนข้างใหญ่มันอาจทำให้เกิดปัญหาเกือบทันทีกับทารกแรกเกิดที่ได้รับผลกระทบVSDs สร้างปัญหาเพราะเลือดกลับไปที่ปอดในช่องด้านขวาผสมกับเลือดออกซิเจนในช่องซ้ายสิ่งนี้อาจทำให้ช่องที่ถูกต้องเกินพิกัดและส่งเลือดไปยังปอดมากเกินไปทำให้เกิดความดันโลหิตสูงมากหากถูกเพิกเฉย VSD สามารถทำให้เกิดอาการเรียกว่า Eisenmengers ซึ่งส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยก่อนและสามารถซ่อมแซมได้ผ่านการปลูกถ่ายหัวใจ

เลือดผสมกลับไปที่ร่างกายจากช่องซ้ายส่งผลให้เนื้อเยื่อร่างกายและอวัยวะทั้งหมดไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอสิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญเติบโตการให้อาหารที่ยากลำบากและค่อยๆเป็นหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากร่างกายพยายามที่จะได้รับออกซิเจนมากขึ้นช่องทั้งสองอาจขยายจากล้น

โชคดีที่ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างมักจะเล็กมากจนอาจไม่ได้สังเกตหรือได้รับการรักษาบ่อยครั้งที่ VSD ขนาดเล็กปิดตัวเองโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆVSD ขนาดปานกลางมักจะสังเกตเห็นครั้งแรกไม่กี่วันหลังจากที่เด็กเกิดแม้ว่าการวินิจฉัยอาจใช้เวลานานขึ้นขึ้นอยู่กับว่าข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่างมีผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กเด็กจำนวนมากที่มี VSDs ไม่แสดงอาการหรือปัญหาใด ๆ แต่แพทย์อาจตรวจพบเสียงพึมพำของหัวใจซึ่งรับประกันการตรวจสอบเพิ่มเติม

เมื่อสงสัยว่ามีข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่างเด็ก ๆ โดยทั่วไปจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็กสำหรับการตรวจเพิ่มเติมผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจอาจต้องใช้เอ็กซ์เรย์หน้าอก, electrocardiogram (EKG) และ echocardiogramechocardiogram นั้นเป็นโซนแกรมของหัวใจการทดสอบทั้งหมดเหล่านี้ไม่รุกล้ำและใช้เวลาเล็กน้อยในการดำเนินการหากจำเป็นต้องมีการตรวจสอบขนาดของข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างอาจมีการทำสวนหัวใจ

ด้วยข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างขนาดปานกลางนักโรคหัวใจส่วนใหญ่ชอบที่จะรอและดูว่าหลุมปิดด้วยตัวเองหรือไม่การตัดสินใจครั้งนี้แตกต่างกันไปและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสุขภาพของเด็กยิ่งหลุมที่ใหญ่ขึ้นปัญหาที่น่าจะเกิดขึ้นจะเกิดขึ้น

หากการซ่อมแซม VSD ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจอาจสั่งยาเช่นดิจอกซินเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจและ Lasix เพื่อช่วยลดการโอเวอร์โหลดของเหลวเมื่อเด็กไม่สามารถให้นมหรือให้นมขวดสูตรแคลอรี่สูงสามารถจัดการผ่านหลอดจมูก-gastricเด็กที่มี VSD ปานกลางหรือขนาดใหญ่ที่ไม่ได้รับการซ่อมแซมมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อในปอดมากขึ้นและต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้อื่นที่ป่วย

หากข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างทำให้เกิดความล่าช้าในการเติบโตอย่างมีนัยสำคัญหรือกำลังสร้างแรงกดดันมากเกินไปในปอดการซ่อมแซมการผ่าตัดให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมศัลยแพทย์หัวใจในเด็กจะดำเนินการขั้นตอนการเปิดหัวใจและรอยประสานหรือแก้ไขหลุมด้วย Gore-Texเมื่อทำการผ่าตัดแล้วเด็กอาจได้รับการตรวจสอบปีละครั้ง แต่โดยทั่วไปไม่มีข้อ จำกัด เกี่ยวกับกิจกรรมหรือผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจส่วนใหญ่แนะนำว่าเด็กคนใดที่มีข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่างได้รับการซ่อมแซมหรือใช้ยาปฏิชีวนะก่อนการตรวจทางทันตกรรมใด ๆ เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตที่อาจเกิดขึ้นของเซลล์ strep ในหัวใจเงื่อนไขที่เรียกว่า endocarditis แบคทีเรีย

ถึงแม้ว่าการผ่าตัดเองจะน่ากลัวและเครียดกับทั้งพ่อแม่และเด็ก แต่ครั้งเดียวเด็กควรมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดีอาการก่อนการผ่าตัดเช่นการเจริญเติบโตหรือการให้อาหารไม่ดีปัญหาโดยทั่วไปจะแก้ไขได้เมื่อปิดข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่างการปิด VSD เดียวมีอัตรา 99% ที่ไม่ซับซ้อน

โดยทั่วไปไม่มีสาเหตุที่ทราบสำหรับ VSDเด็กที่มีอาการ Downs มีแนวโน้มที่จะมี VSDS มากกว่าเช่นเด็กที่มีอาการ Noonansการใช้แอลกอฮอล์และโคเคนของมารดายังเชื่อมโยงกับอุบัติการณ์ของ VSD ที่มากขึ้นอย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ของข้อบกพร่องของกระเป๋าหน้าท้องหัวใจห้องล่างไม่มีการกำหนดลิงก์ไปยังพฤติกรรมของมารดาหรือปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง