Skip to main content

การบาดเจ็บของไตเฉียบพลันคืออะไร?

การบาดเจ็บของไตเฉียบพลัน (AKI) เกิดขึ้นเมื่อไตหนึ่งหรือทั้งสองอย่างไม่สามารถกรองสารพิษที่เป็นอันตรายและของเหลวอื่น ๆ จากร่างกายได้บ่อยครั้งที่การบ่งชี้ครั้งแรกของไตวายคือการลดลงอย่างฉับพลันในการส่งออกทางเดินปัสสาวะและอาการปวดท้องAKI มีสามประเภท: prerenal, intrinsic และ postrenalการบาดเจ็บของไตเฉียบพลันจัดโดยต้นกำเนิดของไตวาย

การบาดเจ็บของไตเฉียบพลันก่อนหน้านี้หมายถึงความเสียหายที่เกิดจากการลดลงของการไหลเวียนของเลือดไปและกลับจากไตสาเหตุทั่วไปของ prerenal AKI เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในปริมาณเลือดของร่างกายหรือความดันโลหิตต่ำจากโรคหัวใจไตไม่สามารถผลิตปัสสาวะได้เพียงพอที่จะล้างพิษร่างกายโดยไม่มีแรงดันของเหลวเพียงพอหากมีลิ่มเลือดที่นำไปสู่ไตการไหลเวียนของเลือดสามารถถูกขัดจังหวะระหว่างทางไปยังไตไตอาจฟื้นตัวหลังจากการล้างไตเพื่อกำจัดของเสียที่สะสมในร่างกาย

การบาดเจ็บของไตเฉียบพลันที่เกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างของไตไตอาจมีรูปแบบผิดปกติหรือการอักเสบอาจตั้งอยู่ในไตทำให้ไตทำงานได้อย่างไม่เหมาะสมการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันที่แท้จริงคือการล้างไตซึ่งแทนที่หน้าที่การกรองของไตในกรณีของภาวะไตวายที่สมบูรณ์อาจจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายของไตหนึ่งหรือทั้งสองตัว

การบาดเจ็บของไตเฉียบพลันหลังเกิดจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะไตอาจยังคงสามารถทำงานได้ตามปกติ แต่การสะสมของของเหลวจากกระบวนการกรองทำให้ระบบไตวายถูกครอบงำด้วยแรงดันและในที่สุดก็ลดประสิทธิภาพของไตการรักษาเริ่มต้นด้วยการแทรกสายสวนเพื่อบรรเทาความดันจากปัสสาวะที่ติดอยู่ช่องท้องจะถูกสแกนด้วยเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อตรวจสอบว่าเกิดการอุดตันที่ใดในที่สุดการอุดตันจะถูกลบออกเพื่อกู้คืนการทำงานของไต

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันมุ่งเน้นไปที่การแทนที่การทำงานของไตแพทย์จะสั่งของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อเพิ่มความดันภายในไตและส่งเสริมให้มีการส่งออกปัสสาวะที่ใหญ่ขึ้นหากการตรวจเลือดแสดงการสะสมของสารพิษสามารถสั่งการล้างไตได้อย่างต่อเนื่องหรือสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์การบาดเจ็บของไตเฉียบพลันที่เกิดจากการใช้ยามากเกินไปเช่น acetaminophen หรือ ibuprofen อาจบรรเทาได้หลังจากใช้ยาอีกต่อไปในกรณีส่วนใหญ่ไตจะฟื้นตัวหลังการรักษาและการล้างไตสามารถหยุดได้