Adenomyosis คืออะไร

Adenomyosis เป็นภาวะที่มีผลกระทบต่อวิธีการที่เยื่อบุเนื้อเยื่อในมดลูกที่เรียกว่าเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโต แทนที่จะเหลือเป็นเยื่อบุมดลูกเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มพัฒนาบนผนังมดลูกนำไปสู่การขยายและหนามดลูกและความเจ็บปวดที่สำคัญ เรื่องนี้ควรจะคิดว่าแตกต่างจาก endometriosis ที่เนื้อเยื่อ endometrial สามารถพบได้ในอวัยวะอื่น ๆ หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย Adenomyosis ส่งผลกระทบต่อมดลูกเพียงอย่างเดียวและมักเกิดขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีลูกอย่างน้อยหนึ่งคน

อาการของสภาพนี้มักจะถูกบันทึกไว้มากที่สุดในช่วงมีประจำเดือน ช่วงเวลาอาจหนักมากอาจมีเลือดอุดตันและนานกว่าค่าเฉลี่ย การเป็นตะคริวอาจรุนแรงและแทนที่จะถูก จำกัด เพียงหนึ่งหรือสองวันแรกของการมีประจำเดือนมันอาจมีอายุตลอดช่วงเวลาหนึ่ง ผู้หญิงอาจพบว่ามีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาและมีรายงานอาการปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์เช่นกัน บางคนมีหน้าท้องส่วนล่างที่อ่อนโยนซึ่งอาจมีปูดหรือติ่งที่รับรู้ได้เนื่องจากมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าปกติมาก

ผู้หญิงที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เพราะสามารถบ่งชี้ว่ามีมากกว่าหนึ่งโรค แพทย์มักวินิจฉัย adenomyosis ด้วยการฟังอาการของผู้ป่วยและทำการทดสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานซึ่งสามารถบ่งบอกถึงการขยายตัวของมดลูก เป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะสั่ง sonograms (ultrasounds เชิงกราน) หรือ Magnetic resonance imaging (MRI) ด้วย ในบางกรณีแพทย์อาจต้องการตัวอย่างเยื่อบุมดลูกเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ จริงๆแล้วมันไม่มีวิธีที่จะยืนยัน adenomyosis ยกเว้นโดยการกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ หรือโดยการทำมดลูกและตรวจดูมดลูกหลังการกำจัด

ปัญหาหนึ่งที่พยายามวินิจฉัยคือ adenomyosis สามารถปรากฏร่วมกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น endometriosis การยืนยันเงื่อนไขที่สองอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย เมื่อแพทย์สงสัยว่ามีเงื่อนไขหลายอย่างที่ดำเนินการในเวลาเดียวกันพวกเขาอาจแนะนำการผ่าตัดมดลูกเพราะมันอาจยากที่จะรักษาพวกเขาทั้งหมด

แม้ว่าการผ่าตัดมดลูกจะเป็นการรักษา adenomyosis แต่ก็เป็นการรักษาทางเลือกสุดท้าย อาการจะหายไปเมื่อหมดระดูของผู้หญิงและผู้หญิงหลายคนอาจได้รับการช่วยเหลือจากมาตรการอื่นที่ช่วยลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย เหล่านี้อาจรวมถึงการใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบก่อนมีเพศสัมพันธ์และในระหว่างมีประจำเดือน ผู้หญิงบางคนได้รับความช่วยเหลือจากการใช้ยาคุมกำเนิดตั้งแต่ช่วงเวลาสั้นลง

ยังมีความรู้น้อยมากเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิด adenomyosis ผู้ที่มีความเสี่ยงมากที่สุดมีลูกอย่างน้อยหนึ่งคนและอาจมีลูกคนนั้นผ่านทางซีซาร์ (ส่วน c) มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าเอสโตรเจนมีบทบาทในการพัฒนาสภาพนี้เพราะจะดีขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้ผลิตเอสโตรเจนอีกต่อไป