Skip to main content

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่คืออะไร?

leukemia T-cell ผู้ใหญ่ (ATL) เป็นมะเร็งชนิดหายากที่พัฒนาในระบบภูมิคุ้มกัน T-cellsATL เกิดจากไวรัสมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด T-cell/lymphoma ชนิดที่ 1 หรือ HTLV-1มะเร็งนี้มีความก้าวร้าวและผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตภายในหนึ่งปีของการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell สำหรับผู้ใหญ่เป็นรูปแบบหนึ่งของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ HodgkinsATL ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่และพบได้บ่อยที่สุดในแคริบเบียนและญี่ปุ่นมีการบันทึกไว้ในกลุ่มที่พบบ่อยน้อยกว่าในประเทศตะวันตก

HTLV-1 ไวรัสที่รับผิดชอบ ATL เป็น retrovirusมันสามารถส่งผ่านเลือดเช่นเข็มที่ใช้ร่วมกันหรือการถ่ายเลือดการติดต่อทางเพศหรือจากแม่สู่เด็กระยะเวลาแฝงสำหรับการพัฒนาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่หลังจากได้รับ HTLV-1 เป็นค่าเฉลี่ย 30 ปีน้อยกว่าห้าเปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นผู้ให้บริการ HTLV-1 พัฒนา ATL

อาการที่มองเห็นได้ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่รวมถึงรอยโรคผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองขยายอาการอื่น ๆ รวมถึงความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นแคลเซียมในเลือดในระดับสูงแผลกระดูกและตับและม้ามขยายมีสี่ประเภทย่อยของความเจ็บป่วยเฉียบพลันและต่อมน้ำเหลืองซึ่งทั้งสองเติบโตอย่างรวดเร็วและการขูดที่ก้าวร้าวน้อยลงและ ATL เรื้อรัง

อาการพัฒนาอย่างรวดเร็วใน ATL เฉียบพลันผู้ป่วยมักจะพบกับต่อมน้ำเหลืองที่ขยายตัวในขาหนีบรักแร้และคอความเหนื่อยล้าผื่นผิวหนังและระดับของแคลเซียมในเลือดสูงซึ่งสามารถนำไปสู่อาการท้องผูกที่รุนแรงและการเต้นของหัวใจผิดปกติLymphomatous ATL ถูก จำกัด อยู่ที่ต่อมน้ำเหลืองATL เรื้อรังดำเนินไปอย่างช้าๆและอาการรวมถึงต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นรวมถึงอวัยวะขยายเช่นม้ามและตับรวมถึงผื่นที่ผิวหนังและความเหนื่อยล้าการระอุ ATL ดำเนินไปอย่างช้าๆและแสดงอาการเล็กน้อยเช่นรอยโรคบนผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่ทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะดูเนื้อเยื่อผิวหนังหรือเนื้อเยื่อเนื้องอกที่ผิดปกติผ่านกล้องจุลทรรศน์เพื่อทำการวินิจฉัยเขาหรือเธออาจทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของแคลเซียมในเลือดเช่นเดียวกับการนับเม็ดเลือดขาวเมื่อทำการวินิจฉัยแล้วแพทย์อาจสั่งให้มีการสแกน CT ของม้ามตับหน้าอกและช่องท้องรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกเพื่อกำหนดขอบเขตของการเจ็บป่วย

เนื่องจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่ค่อนข้างหายากจึงเป็นเรื่องยากที่จะทำการทดลองทางคลินิกเพื่อพัฒนาโปรโตคอลการรักษาที่แนะนำการรักษามาตรฐานสำหรับ ATL นั้นคล้ายคลึงกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell ในรูปแบบอื่นซึ่งเป็นการรวมกันของยาเคมีบำบัดผู้ป่วยอาจใช้ยาต้านไวรัสและ interferon เพื่อรักษาการติดเชื้อ HTLV-1ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบางรายแนะนำการปลูกถ่ายไขกระดูกสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการให้อภัย