amyloid angiopathy คืออะไร?

amyloid angiopathy เป็นความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นอย่างร้ายแรงของหลอดเลือดแดงในสมองโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่าเบต้า-อะไมลอยด์แทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดและติดกับผนังทำให้เกิดแผ่นโลหะคราบจุลินทรีย์ จำกัด การไหลเวียนของเลือดและทำลายเนื้อเยื่อหลอดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การแตกและการสูญเสียเลือดคนส่วนใหญ่ที่มี amyloid angiopathy ไม่เคยมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าเลือดออกที่สำคัญอาจส่งผลให้โรคหลอดเลือดสมองที่คุกคามชีวิตแพทย์พยายามระบุและรักษาอาการโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่ร้ายแรงในกรณีที่ร้ายแรง

นักวิจัยยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่ชัดเจนและโดยตรงของ amyloid angiopathyปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับความผิดปกติคือการเพิ่มอายุเนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่พัฒนาปัญหามีอายุมากกว่า 60 ปีเป็นที่น่าสงสัยว่าพันธุศาสตร์อาจมีบทบาทเช่นกันในกรณีที่เกี่ยวข้องกับประวัติครอบครัวของ angiopathyการศึกษาจำนวนมากมีการเชื่อมโยงโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ กับการปรากฏตัวของการสะสมของอะไมลอยด์แม้ว่ามันจะไม่แน่นอนว่าโปรตีนอะไมลอยด์ในสมองทำให้เกิดอาการสมองเสื่อมจริง ๆ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่พัฒนา amyloid angiopathyระยะแรกการสะสมของคราบจุลินทรีย์มีขนาดเล็กพอที่พวกเขาจะไม่ทำให้การทำงานของหลอดเลือดลดลงหรือทำให้เกิดการแตกความเสียหายของหลอดเลือดแดงอย่างรุนแรงมักจะค่อยๆค่อยๆเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดศีรษะเป็นครั้งคราวและแย่ลงของอาการปวดศีรษะการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นและความสับสนทางจิตหากมีการตกเลือดในอย่างกะทันหันและรุนแรงบุคคลอาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงการมองเห็นเบลอการพูดที่เบลอการง่วงนอนและความสับสนอาการชัก, อาการโคม่า, และการเสียชีวิตอย่างกะทันหันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หากการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินไม่สามารถใช้ได้หลังจากตอนที่สมอง hemorrhage

amyloid angiopathy มักจะไม่ถูกวินิจฉัยจนกระทั่งคนพัฒนาอาการที่สำคัญการสแกนการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กใช้เพื่อมองหาการปรากฏตัวของเลือดนอกหลอดเลือดสมอง แต่การทดสอบไม่สามารถอธิบายได้ว่าอะไรทำให้เกิดการสูญเสียเลือดการตรวจชิ้นเนื้อสมองเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการยืนยันการมีส่วนร่วมของอะไมลอยด์การตรวจชิ้นเนื้อไม่ค่อยมีการดำเนินการอย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงโดยธรรมชาติของการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อสมองบ่อยครั้งที่ไม่พบสาเหตุที่แท้จริงของการมีเลือดออกจนกว่าจะมีการชันสูตรพลิกศพ

เมื่อผู้ป่วยเริ่มมีอาการเขาหรือเธอมักจะเข้ารับการรักษาในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักเพื่อตรวจสอบอย่างระมัดระวังแพทย์พยายามทำให้การหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจมีเสถียรภาพด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนและลดโอกาสในการชักด้วยยาความดันรอบสมองเนื่องจากเลือดและการสะสมของของเหลวอาจต้องบรรเทาด้วยการผ่าตัดแบ่งเมื่อผู้ป่วยมีเสถียรภาพการทดสอบสามารถเรียกใช้เพื่อค้นหาสาเหตุพื้นฐานขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่เชื่อถือได้เพื่อป้องกันอาการ amyloid angiopathy จากการกลับมาในอนาคต