อาการบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลันคืออะไร?

การบาดเจ็บของปอดเฉียบพลัน (ALI) เป็นเงื่อนไขที่เกิดจากการเกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีนัยสำคัญอย่างฉับพลันและการปรากฏตัวของการแทรกซึมของปอดกระจายตามที่เห็นบนเอ็กซ์เรย์หน้าอกในกรณีที่ไม่มีโรคหัวใจล้มเหลวอาลีเรียกอีกอย่างว่าอาการบวมน้ำปอดที่ไม่เป็นหัวใจเนื่องจากขาดความผิดปกติของการเต้นของหัวใจที่เกี่ยวข้องอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) หมายถึง ALI รุนแรงกลไกพื้นฐานที่อยู่เบื้องหลังการบาดเจ็บของปอดเฉียบพลันและ ARDs รวมถึงการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของหลอดเลือดในปอดการตายของเซลล์เยื่อบุผิวปอดและเซลล์บุผนังหลอดเลือดและการอักเสบALI มักเป็นผลมาจากเงื่อนไขที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บโดยตรงไปยังปอดหรือจากเงื่อนไขของระบบเช่นการติดเชื้อ

ทั้งการบาดเจ็บและปัญหาระบบอาจทำให้เกิด ALIการบาดเจ็บโดยตรงที่สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บของปอดแบบเฉียบพลันรวมถึงการบาดเจ็บเชิงกลไปที่หน้าอกใกล้จมน้ำการแตกหักที่นำไปสู่ไขกระดูกหรือเส้นเลือดอุดตันที่ไขมันการเผาไหม้ระคายเคืองสูดดมและรังสีไอออไนซ์เงื่อนไขของระบบที่อาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บของปอด ได้แก่ การติดเชื้อ, การแข็งตัวของหลอดเลือด, การถ่ายเลือดหลายครั้งและอาการแพ้อย่างรุนแรงกรณีส่วนใหญ่ของ ARDs เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อ, ความทะเยอทะยานในกระเพาะอาหาร, การติดเชื้อในปอดกระจายเช่นโรคปอดบวมและศีรษะและการบาดเจ็บทางร่างกายอื่น ๆ เนื่องจากการบาดเจ็บ

แม้จะมีความแตกต่างในสภาพพื้นฐานเซลล์บุผนังหลอดเลือดและเยื่อบุผิวEndothelium หมายถึงเยื่อบุด้านในของเส้นเลือดฝอยในขณะที่เยื่อบุผิวหมายถึงเยื่อบุของถุงถุงโดยปกติแล้วทั้งสองชั้นนี้จะเป็นอุปสรรคที่ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ของถุงน้ำตาลาอยู่เหมือนเดิม

ด้วยการบาดเจ็บการตอบสนองการอักเสบจะเปิดใช้งานนำไปสู่การปลดปล่อยสารโปรอักเสบต่าง ๆ และการเปิดใช้งานเซลล์อักเสบสิ่งนี้นำไปสู่การทำลายของเยื่อหุ้มเซลล์ถุงน้ำตาซึ่งทำให้เกิดการรั่วไหลของเส้นเลือดฝอยน้ำท่วมถุงน้ำท่วมลดลงของสารลดแรงตึงผิวปอดและการก่อตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ไฮยาลินเยื่อหุ้มเซลล์ไฮยาลีนเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการรวมตัวกันของของเหลวที่อุดมด้วยโปรตีนที่ดักจับเซลล์เยื่อบุผิวที่ตายแล้วและเป็นลักษณะในการค้นพบการตรวจชิ้นเนื้อของการบาดเจ็บปอดเฉียบพลัน

อาการที่บ่งบอกถึงการบาดเจ็บของปอดเฉียบพลันเช่นเดียวกับอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นหรือ tachypneaอาการเหล่านี้ตามมาด้วยการเปลี่ยนสีของผิวหนังและแขนขาที่เรียกว่าอาการตัวเขียวการวัดก๊าซในเลือดและอัตราส่วนการระบายอากาศ-การแพร่กระจายจะแสดงภาวะขาดออกซิเจนความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและการปฏิบัติตามปอดต่ำปริมาณออกซิเจนในเลือดหรือ hypoxemia ต่ำมักจะไม่ตอบสนองต่อการบำบัดด้วยออกซิเจนในการตรวจด้วยรังสีของหน้าอกปอดทั้งสองมีการแทรกซึมแทรกซึมและบางส่วนอาจแข็งและยุบ

การรักษาอาการบาดเจ็บของปอดนี้โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการระบายอากาศเชิงกลการดูแลสนับสนุนและการรักษาสาเหตุพื้นฐานกรณี ARDS เรื้อรังที่ไม่มีการติดเชื้ออาจได้รับประโยชน์จาก corticosteroidsการเสียชีวิตในหมู่ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ปอดเฉียบพลันมักจะเป็นรองการติดเชื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้และความล้มเหลวของระบบอวัยวะหลายระบบ