ข้อบกพร่องของเบาะเอนโดการ์ดคืออะไร?

ข้อบกพร่องของเบาะเอนโดการ์ด (ECD) หรือที่เรียกว่าข้อบกพร่องของคลอง atrioventricular (AV) เป็นสภาพหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่โดดเด่นโดยการขาดห้องแยกผนังของหัวใจการรักษาสำหรับเงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับการปิดการผ่าตัดของรูที่มีอยู่ระหว่างห้องหัวใจและอาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดมากกว่าหนึ่งขั้นตอนเพื่อให้เสร็จสมบูรณ์หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับ ECD ซึ่งอาจรวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวและความตาย congestive

ทารกในครรภ์สามารถพัฒนาข้อบกพร่องในการเบาะรองของเยื่อบุช่องท้องขณะอยู่ในมดลูกหมอนอิง Endocardial เป็นผนังที่แยกหัวใจสี่ห้องและสร้างวาล์ว tricuspid และ mitralเมื่อกำแพงเหล่านี้ไม่สามารถพัฒนาได้ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงหลายอย่างอาจพัฒนาซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของปอดและหัวใจข้อบกพร่องของเบาะเอนโดการ์ดอาจปรากฏขึ้นในหนึ่งในสองวิธี: บางส่วนหรือสมบูรณ์

การนำเสนอบางส่วนของข้อบกพร่องของเบาะเอนโดคาร์เดลที่เกิดขึ้นเมื่อมีข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD) และหนึ่งในหัวใจสองวาล์วพัฒนาผิดปกติเมื่อ ECD บางส่วนเกิดขึ้นวาล์ว mitral จะบกพร่องทำให้เลือดซึมระหว่างห้องที่อยู่ทางด้านซ้ายของกล้ามเนื้อหัวใจการนำเสนอที่สมบูรณ์ของ ECD นั้นเกี่ยวข้องกับ ASD และข้อบกพร่องของหัวใจห้องล่าง (VSD)ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ECD ที่สมบูรณ์มีวาล์วหัวใจขนาดใหญ่เดียวแทนที่จะเป็นวาล์วขนาดปกติสองวาล์วที่แยกจากกัน

การขาดการแยกระหว่างห้องหัวใจอาจมีส่วนช่วยในการพัฒนาความดันโลหิตสูงและการอักเสบภายในปอดฟังก์ชั่นการทำงานของหัวใจมีความบกพร่องทำให้มันต้องทำงานล่วงเวลาและเป็นผลให้หัวใจอาจขยายใหญ่ขึ้นและอ่อนแอลงเนื่องจากผลข้างเคียงของ ECD ต่อปอดและหัวใจร่างกายทั้งหมดจะกลายเป็นคนที่ถูกกีดกันออกซิเจน

เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ ECD อาจแสดงอาการและอาการแสดงที่หลากหลายเด็กทารกที่เหนื่อยล้าได้ง่ายซึ่งผิวมีโทนสีฟ้าหรือประสบการณ์การหายใจอาจมีข้อบกพร่องในการเบาะรองของเยื่อบุช่องท้องเด็กที่มักจะได้รับโรคปอดบวมหรือไม่สามารถเพิ่มน้ำหนักได้อาจเป็นอาการสัญญาณเพิ่มเติมของ ECD อาจรวมถึงการบิดเบือนของช่องท้องหรือแขนขาการเต้นของหัวใจและการหายใจที่สูงขึ้นและการสูญเสียความอยากอาหาร

ทารกที่มีข้อบกพร่องในการเบาะรองของเยื่อบุหัวใจบางส่วนซึ่งมีวาล์วหัวใจที่เกิดขึ้นตามปกติอาจยังคงไม่มีอาการซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่มีอาการใด ๆ เป็นเวลาหลายปีมีการทดสอบหลายครั้งที่ใช้ในการวินิจฉัย ECD รวมถึงการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อัลตร้าซาวด์และเอ็กซ์เรย์หน้าอกสัญญาณเพิ่มเติมที่ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ ECD อาจรวมถึงการมีอยู่ของเสียงพึมพำหัวใจและความดันโลหิตสูงภายในปอด

การรักษาสำหรับ ECD โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการปิดการผ่าตัดของรูภายในห้องหัวใจการสร้างวาล์วใหม่อาจดำเนินการเพื่อสร้างวาล์ว mitral และ tricuspid ใหม่ระยะเวลาของการผ่าตัดแก้ไข ECD ขึ้นอยู่กับสภาพและอายุของเด็กในกรณีส่วนใหญ่การแก้ไขการผ่าตัดของ ECD อาจต้องใช้มากกว่าหนึ่งขั้นตอนควรทำการผ่าตัดก่อนวันเกิดปีแรกของเด็กเพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

การพยากรณ์โรคโดยรวมที่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในการเบาะรองของเยื่อบุหัวใจขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของเด็กความรุนแรงของสภาพของเขาหรือเธอและสภาพของหัวใจและปอดของเด็กด้วยการรักษาที่เหมาะสมและเหมาะสมเด็กมักจะฟื้นตัวอย่างเต็มที่ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ ECD อาจรวมถึงความเสียหายของปอดที่ไม่สามารถย้อนกลับได้โรคหัวใจล้มเหลวและความตายในบางกรณีการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนอาจล่าช้าไปสู่วัยผู้ใหญ่และอาจรวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความผิดปกติของวาล์ว mitralเพื่อป้องกันอนาคตการติดเชื้อหัวใจหลังผ่าตัดขอแนะนำให้เด็กใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากก่อนที่จะได้รับการรักษาทางทันตกรรมหรือขั้นตอนการผ่าตัด