การแตกหักที่ปลายด้านหนึ่งของกระดูกยาวในเด็กที่กำลังเจริญเติบโตที่เกี่ยวข้องกับแผ่นการเจริญเติบโตของมันเป็นที่รู้จักกันว่าการแตกหัก epiphyseal ดิสก์ของกระดูกอ่อนใกล้ปลายกระดูกยาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอนุญาตให้กระดูกเจริญเติบโตได้ พื้นที่ของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่เรียกว่าแผ่น epiphyseal แข็งตัวเมื่อเด็กโตเต็มที่ แผ่นเจริญเติบโตในกระดูกเป็นพื้นที่ที่อ่อนแอที่สุดของโครงสร้างโครงกระดูกและมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บที่เรียกว่ากระดูกหัก การแตกหักประเภทนี้บางครั้งเรียกว่า Salter fracture หรือ Salter Harris fracture
เพลาของกระดูกถูกเรียกว่า diaphysis ในขณะที่ส่วนโค้งมนที่ปลายแต่ละด้านเรียกว่า epiphysis ระหว่างสองพื้นที่นี้มีส่วนของกระดูกที่ปลายแต่ละด้านเรียกว่า แผ่น epiphyseal ตั้งอยู่ระหว่าง epiphysis และ metaphysis ที่ปลายแต่ละด้านของกระดูกยาว การแตกหักของ epiphyseal ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของกระดูกหักอาจจำแนกได้ว่าเป็นหนึ่งในห้าหรือหกชนิดของการแตกหัก
Type I fractures เกี่ยวข้องกับการแยก epiphysis อย่างสมบูรณ์จาก metaphysis การหยุดพักต้องผ่านแผ่น epiphyseal ซึ่งยังคงติดอยู่กับ epiphysis รอยแตกดังกล่าวมักจะต้องตรึงและบางครั้งต้องเปลี่ยนตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูกหากมีการกำจัดอย่างมีนัยสำคัญ สมมติว่าไม่มีการหยุดชะงักของการส่งเลือดไปยังแผ่น epiphyseal มีโอกาสที่กระดูกจะเติบโตตามปกติ
กระดูกหักที่ผ่านการเจริญเติบโตของแผ่นเหล็กและเมทาโบซิส แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการแยกด้วยไฟฟ้าจะถูกจัดประเภทเป็นกระดูกหักประเภท II เหล่านี้เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของการแตกหัก epiphyseal ด้วยการตรึงและพักผ่อนและการจัดตำแหน่งของกระดูกหรือแผ่นเจริญเติบโตตามความจำเป็นการแตกหักมักจะรักษาและเสริมความแข็งแรงเมื่อเวลาผ่านไป
การแตกหักที่หายากซึ่งส่วนหนึ่งของ epiphysis และแผ่นเจริญเติบโตถูกแยกออกจาก metaphysis จัดเป็นประเภท epiphyseal fracture ที่สาม วัยรุ่นส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บนี้ มันมักจะเกิดขึ้นที่ปลายล่างของกระดูกหน้าแข้งซึ่งเป็นหนึ่งในกระดูกยาวที่อยู่ในขาท่อนล่าง บางครั้งการผ่าตัดจำเป็นสำหรับการแตกหักที่รุนแรงมากขึ้น ถึงกระนั้นหากปริมาณเลือดยังคงอยู่ในส่วนที่แยกจากกันของ epiphysis โอกาสในการเติบโตของกระดูกตามปกติก็ยังดี
Type IV fractures วิ่งผ่าน epiphysis แผ่น epiphyseal และเข้าสู่ metaphysis การผ่าตัดมักจะต้องใช้สำหรับการบาดเจ็บที่ร้ายแรงมากนี้เพื่อจัดตำแหน่งชิ้นกระดูก หากการจัดตำแหน่งนี้ไม่ได้รับการบำรุงรักษาอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการฟื้นตัวแนวโน้มการเติบโตของกระดูกที่เหมาะสมนั้นไม่ดี
การแตกหักของการบีบอัดของแผ่น epiphyseal นั้นหายากและโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการบดอัดที่ส่วนท้ายของกระดูกและแผ่นการเจริญเติบโต การบาดเจ็บครั้งนี้จัดเป็นประเภท epiphyseal แตกหักมีความเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีส่วนใหญ่มักจะส่งผลให้เกิดการเจริญเติบโตก่อนเวลาอันควร มันเป็นเรื่องยากที่จะตรวจจับและมักจะยังคงถูกปลดออกจนกระทั่งการรบกวนในการเจริญเติบโตตามปกติเห็นได้ชัด กระดูกหักดังกล่าวมักจะต้องการการรักษาด้วยการผ่าตัดและมักจะต้องมีการผ่าตัดแก้ไขในภายหลังเช่นกัน
ระบบการจำแนกบางประเภทเพิ่มการแตกหัก epiphyseal Type VI ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ epiphysis แผ่น epiphyseal และ metaphysis หายไปอย่างสมบูรณ์ การแตกหักมักจะเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเช่นอุบัติเหตุกับเครื่องจักรกลหนักปืนยิงบาดแผลและอื่น ๆ เช่นเดียวกับ Type V fractures กระดูกหักเหล่านี้มักต้องได้รับการผ่าตัดและการผ่าตัดแบบคราฟท์ภายหลัง พวกเขามักจะส่งผลให้การเจริญเติบโตลักษณะแคระแกรน
การวินิจฉัยการแตกหักของ epiphyseal นั้นไม่ซับซ้อนเสมอไป หลังจากการตรวจผู้ป่วยแพทย์จะสั่งเอ็กซ์เรย์บริเวณที่ได้รับผลกระทบ X-ray ที่สองของพื้นที่เปรียบเทียบที่ไม่ได้รับบาดเจ็บเช่นข้อศอกอื่น ๆ อาจถูกสั่งซื้อเพื่อการเปรียบเทียบ ในกรณีที่การค้นพบจากรังสีเอกซ์เหล่านี้ไม่เพียงพอการถ่ายภาพต่อไปอาจถูกเรียกเช่นภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยหรือถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
