ตกเลือด extradural คือเลือดที่เกิดขึ้นระหว่างสมองและชั้นของเนื้อเยื่อที่ครอบคลุมมันเรียกว่า dura mater บางครั้งการตกเลือดจากนอกร่างกายนั้นเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นเลือดแก้ปวด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตกเลือดคือการบาดเจ็บที่ศีรษะที่กะโหลกศีรษะแตก การมีเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะชนิดนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพราะอาจทำให้สมองถูกทำลายหรือตายได้ แนวโน้มมักจะเป็นบวกหากทำการผ่าตัดทันทีเพื่อเอาเลือดที่สะสมออก
อาการตกเลือดนอกร่างกายส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหลังจากการกระแทกที่ศีรษะ ปวดหัว, ง่วงนอน, เวียนหัวและสับสนอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน บางครั้งนักเรียนหนึ่งคนอาจขยายใหญ่ขึ้น ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีการสูญเสียสติตามขั้นตอนการแจ้งเตือนก่อนที่คนจะหลุดเข้าไปในจิตไร้สำนึกอีกครั้ง ลำดับนี้เกิดขึ้นเพราะคนมารอบต่อไปนี้เริ่มต้นที่ศีรษะ แต่ในขณะที่มีเลือดออกในกะโหลกศีรษะจนกระทั่งมันมีขนาดใหญ่พอที่จะเพิ่มแรงกดดันของกะโหลกศีรษะและทำให้เกิดการสูญเสียสติอีกครั้ง
การวินิจฉัยการตกเลือดจาก extradural สามารถทำได้บางส่วนโดยการตรวจผู้ป่วยเพื่อหาสัญญาณเช่นขนาดรูม่านตาไม่เท่ากันหรือความอ่อนแอของแขนขา สัญญาณเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะและสร้างความเสียหายต่อส่วนต่างๆของสมอง เทคนิคการเอ็กซเรย์ชนิดหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อ CT หรือเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ใช้การสแกนเพื่อดูตำแหน่งที่แน่นอนของการตกเลือดและอาจใช้เอ็กซ์เรย์มาตรฐานเพื่อให้เห็นภาพของการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือด
การรักษาอาการตกเลือดนอกร่างกายนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของเลือดที่เกิดขึ้น การตกเลือดขนาดเล็กอาจต้องการการตรวจสอบในขณะที่ร่างกายดูดซับเลือด อาจมีการตกเลือดจากการส่งผู้ร้ายข้ามแดนที่มีขนาดใหญ่อาจได้รับการผ่าตัดโดยการเจาะรูที่หัวกะโหลกซึ่งช่วยลดความดันภายในโดยปล่อยให้เลือดไหลออก ก้อนเลือดขนาดใหญ่หรือการสะสมของเลือดอาจต้องมีการสร้างช่องเปิดที่ใหญ่กว่าในกะโหลกศีรษะซึ่งมันสามารถลบออกได้
การตกเลือดจากนอกร่างกายนั้นมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงการเสียชีวิตและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาสภาพทันทีเพื่อให้โอกาสที่ดีที่สุดของผลลัพธ์ที่ดี แนวโน้มการตกเลือดของผู้ป่วยนอกมีแนวโน้มที่จะเป็นบวกหากผู้ป่วยมีสติก่อนการผ่าตัด สำหรับคนที่ไม่รู้สึกตัวการผ่าตัดมีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จ ในบางกรณีความเสียหายต่อสมองนำไปสู่ปัญหาถาวรเช่นอาการชักความอ่อนแอในด้านหนึ่งของร่างกายและปัญหาการพูด
