ติ่งลำไส้คืออะไร?

ติ่งลำไส้เป็นผลัดกันหรือระดับความสูงของเยื่อบุลำไส้ติ่งในลำไส้สามารถจัดเป็นเนื้องอกหรือไม่ใช่เนื้องอกติ่งเนื้องอกมีศักยภาพที่จะกลายเป็นมะเร็งในขณะที่ติ่งที่ไม่ใช่เนื้องอกมีการอักเสบ hyperplastic หรือ hamartomatousในการรักษาติ่งในลำไส้ศักยภาพในการพัฒนามะเร็งและอาการของผู้ป่วยคือการพิจารณาที่สำคัญ

การก่อตัวของติ่งชนิดที่ไม่ใช่เนื้องอกที่ไม่ใช่เนื้องอกขึ้นอยู่กับสาเหตุติ่งอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากการเสียดสีและแผลที่เกิดขึ้นอีกครั้งซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บและการรักษาแบบวัฏจักรยกตัวอย่างเช่นติ่งสามารถก่อตัวขึ้นบนเยื่อบุทวารหนักเนื่องจากการด้อยค่าของการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักที่นำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าโรคแผลในกระเพาะอาหารทวารหนักที่เรียกว่าอายุมากกว่า 50 ปีสาเหตุของพวกเขายังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่เชื่อว่าสาเหตุคือการหมุนเวียนที่ลดลงและการปล่อยเซลล์เยื่อบุผิวล่าช้าติ่ง hyperplastic ไม่ก้าวหน้าไปสู่มะเร็ง

สาเหตุของติ่ง hamartomatous ส่วนใหญ่ทางพันธุกรรมหรือได้มาHamartoma หมายถึงการเจริญเติบโตของเนื้องอกเหมือนเนื้องอกของเนื้อเยื่อผู้ใหญ่ที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ที่เนื้อเยื่อเหล่านั้นตั้งอยู่ตามปกติเมื่อติ่ง hamartomatous เกิดขึ้นกับอาการอื่น ๆ พวกเขาทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า hamartomatous polyposis syndrome

ตัวอย่างของโรค polyposis hamartomatous เป็นโรค peutz-jeghers ซึ่งบุคคลนั้นมีโพลิ.มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับเต้านม, ต่อมไทรอยด์, ปอด, กระเพาะปัสสาวะ, ตับอ่อนและมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์อีกตัวอย่างหนึ่งคือ polyposis adenomatous familial (FAP) ซึ่งเป็นความผิดปกติของ autosomal ที่โดดเด่นด้วยการกลายพันธุ์ของ adenomatous polyposis coli (APC) ซึ่งมีอย่างน้อย 100 ติ่งมีอยู่ทั่วลำไส้ใหญ่มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะพัฒนาในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา

สาเหตุติ่งเนื้องอก ได้แก่ เนื้องอก carcinoid, lymphomas, มะเร็งระยะแพร่กระจาย, เนื้องอก stromal และ adenomas colonicติ่งเนื้องอกที่พบมากที่สุดและสำคัญที่สุดคือ colonic adenoma เพราะมันทำหน้าที่เป็นรอยโรคของสารตั้งต้นในกรณีส่วนใหญ่ของ adenocarcinomas ลำไส้ใหญ่และทวารหนักหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่adenomas ลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นมากถึง 50% ของผู้ใหญ่ตะวันตกเมื่ออายุ 50 ปีซึ่งเป็นสาเหตุที่การตรวจสอบการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่โดยอายุ 50 ปีเมื่อบุคคลมีญาติที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ตั้งแต่อายุยังน้อยการคัดกรองควรทำก่อนหน้านี้adenomas ลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่เป็นพิษเป็นภัย แต่บางคนอาจเป็นมะเร็งที่รุกรานเมื่อตรวจพบขนาดเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของโรคมะเร็งadenomas ลำไส้ใหญ่น้อยกว่า 0.4 นิ้ว (1 ซม.) มักจะเป็นพิษเป็นภัย แต่การศึกษาชี้ให้เห็นว่า 40% ของติ่งที่มีขนาดใหญ่กว่า 1.6 นิ้ว (4 ซม.) เป็นมะเร็ง

การรักษาติ่งในลำไส้เกี่ยวข้องกับการกำจัดติ่งในลำไส้ซึ่งใช้ไฟฟ้าผู้ป่วยที่มีติ่งที่มีขนาดใหญ่เกินไปหรือจำนวนมากอาจต้องผ่าตัดผ่านกล้องเมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการทางพันธุกรรมเช่น FAP การกำจัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นตัวเลือกการรักษาสิ่งนี้เรียกว่า proctocolectomy prophylactic