Skip to main content

การเขียนโค้ดวิสัญญีวิทยาคืออะไร?

การเข้ารหัสวิสัญญีวิทยาคือการใช้รหัสมาตรฐานเพื่อรายงานการแทรกแซงที่จัดทำโดยวิสัญญีแพทย์เพื่อจุดประสงค์ในการสร้างบันทึกผู้ป่วยและการเรียกเก็บเงินการเข้ารหัสทางการแพทย์เป็นสาขาที่ซับซ้อนอย่างยิ่งและผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในด้านไอทีอาจใช้งานได้กับโรงพยาบาล บริษัท ประกันภัยและหน่วยงานอื่น ๆ ที่มีความสนใจในเวชระเบียนและการเรียกเก็บเงินปัญหาหนึ่งเกี่ยวกับการเข้ารหัสทางการแพทย์คือการใช้รหัสที่แตกต่างกันโดยหน่วยงานต่าง ๆCoder จะต้องบันทึกข้อมูลอย่างถูกต้องบนพื้นฐานของตำแหน่งที่จะถูกส่งบริษัท ประกันภัยสามารถปฏิเสธการเรียกร้องที่มีการเขียนโค้ดวิสัญญีวิทยาผิด

ในการเขียนโค้ดวิสัญญีวิทยาผู้เขียนแพทย์จะบันทึกจากการผ่าตัดด้วยบันทึกที่ทำโดยผู้ให้บริการดูแลและเปลี่ยนเป็นรายงานที่เหนียวแน่นและเป็นมาตรฐานในสถานพยาบาลบางแห่งแผ่นปกสำหรับขั้นตอนการแพทย์อาจแบ่งขั้นตอนที่แตกต่างกันเป็นกล่องรหัสต่างๆเพื่อให้ผู้ให้บริการดูแลตรวจสอบสิ่งนี้จะทำให้กระบวนการเรียกเก็บเงินง่ายขึ้นสำหรับ Coderอย่างไรก็ตามด้วยกิจกรรมเช่นการผ่าตัดขั้นตอนอาจซับซ้อนและผู้ให้บริการดูแลอาจจำเป็นต้องทำการแทรกแซงที่ไม่เหมาะสมกับกล่องรหัส

หนึ่งในขั้นตอนแรกในการเขียนโค้ดวิสัญญีแพทย์คือการกำหนดสิ่งที่ควรเขียนบริการกับบริการผ่าตัดบริการพยาบาลและด้านอื่น ๆ ของการดูแลCoder จะต้องอ่านบันทึกเพื่อระบุบริการที่ดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์หรือตามคำขอของเขาตัวอย่างเช่นการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นกระบวนการวิสัญญีวิทยาเช่นเดียวกับการทำงานของเลือดก่อนการผ่าตัดสั่งให้วางแผนการดมยาสลบในทำนองเดียวกันการบริหารจัดการความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดอาจอยู่ภายใต้ขอบเขตของวิสัญญีแพทย์

เมื่อ coder มีรายการขั้นตอนในการเขียนโค้ดเธอจะต้องป้อนพวกเขาในระบบกำหนดรหัสที่เหมาะสมให้กับแต่ละรายการโรงพยาบาลอาจมีระบบมาตรฐานที่สามารถแปลงเป็นระบบการเข้ารหัสอื่น ๆ ตามความจำเป็นระบบภายในนี้อนุญาตให้โรงพยาบาลเก็บรักษาบันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์ที่ถูกต้องนอกเหนือจากการส่งใบเรียกเก็บเงินด้วยรหัสที่เหมาะสมอย่างไรก็ตามระบบการเข้ารหัสทั้งหมดไม่ถ่ายโอนได้ง่ายระหว่างกันและในบางประเทศมีการผลักดันให้มีการใช้มาตรฐานระดับชาติอย่างง่ายที่ใช้โดยผู้ให้บริการดูแลผู้ประกันตนหน่วยงานรัฐบาลและอื่น ๆมีให้บริการจากโรงเรียนเทคนิคและการค้าโรงเรียนเหล่านี้เสนอการรับรองสำหรับผู้สำเร็จการศึกษาที่สามารถใช้คุณสมบัตินี้ในการใช้งานสำหรับงานโดยปกติจะจำเป็นต้องมีการศึกษาต่อเนื่องเพื่อให้ทันกับแนวโน้มใหม่ในการเขียนโค้ดทางการแพทย์