อาการของโรคคันศรเอ็นคืออะไร?

ซินโดรมเอ็นคันศรอาร์หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการเอ็นเอ็นอาร์เคเมตเอ็นเป็นอาการที่ส่งผลให้หลอดเลือดแดงในช่องท้องถูกบีบอัดโดยเอ็นอาร์คเคทตรงกลางภายใต้ไดอะแฟรม อาการของโรคนี้รวมถึงอาการปวดท้องน้ำหนักลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการปวดท้องเสียงดังผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดงที่อุดตัน เชื่อว่าอาการดังกล่าวส่งผลกระทบต่อประชากรมากกว่า 10% ของประชากรโลกโดยมีประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ที่รายงานอาการรุนแรง ผู้หญิงมีอาการกลัวบ่อยกว่าผู้ชาย แต่ผู้ที่มีอายุ 20-30 ปีสามารถเป็นโรคนี้ได้

นอกเหนือจากผลข้างเคียงที่เจ็บปวดแล้วผู้ที่มีปัญหาเอ็นเรื้อรังจะได้รับภาวะแทรกซ้อนรุนแรง Gastroparesis เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงและมีลักษณะเป็นอัมพาตบางส่วนในกระเพาะอาหารซึ่งส่งผลให้ตะกอนในกระเพาะอาหารช้าลงกว่าปกติ การเชื่อมต่อระหว่างซินโดรมคันศร้ากับกระเพาะอาหารอาจเป็นผลมาจากการลดน้ำหนักที่ผิดปกติซึ่งคล้ายกับอาการของ Anorexia Nervosa โป่งพองของหลอดเลือดแดงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับตับอ่อน, ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กต่ำกว่ายังสามารถทำให้คนที่มีอาการเอ็นประเภทนี้และเป็นโรคที่คุกคามชีวิต

ในการวินิจฉัยอาการชักเอ็นอย่างมั่นใจแพทย์จะต้องออกกฎอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน โดยการทดสอบหาสาเหตุอื่น ๆ ของการบีบอัดหลอดเลือดแดงในช่องท้องแพทย์สามารถเริ่มสงสัยว่ามีปัญหากับเอ็นคันศรุตในฐานะที่เป็นต้นเหตุของความทุกข์ ภายใต้การดูแลของแพทย์แพทย์รังสีวิทยามักตรวจหาโรคด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงหรือ angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หลังจากทำตามขั้นตอนเหล่านี้ช่างเทคนิคช่วยแพทย์ยืนยันการวินิจฉัยโดยใช้ระบบคอมพิวเตอร์เช่นการคำนวณเอกซ์เรย์ (CT) ซึ่งสร้างภาพสามมิติของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

การรักษาอาการเอ็นเอ็นของคันศรประกอบด้วยขั้นตอนการผ่าตัดหลาย การแยกเอ็นแบบเปิดกลางร่วมกับเอ็นสกัดด้วย celiac ganglia เป็นรูปแบบการผ่าตัดที่พบได้บ่อยที่สุด หากวิธีการนี้ล้มเหลวในการเรียกคืนการไหลเวียนของเลือดที่เหมาะสมผ่านทางหลอดเลือดแดงในช่องท้องแพทย์อาจเลือกใช้การไหลเวียนของเลือดในช่องท้องในรูปแบบของการทำ angioplasty หรือการผ่าตัดบายพาส aortoceliac การรักษาด้วยวิธีส่องกล้องที่มีการบุกรุกน้อยอาจทำให้การบีบอัดหลอดเลือดแดงประสบความสำเร็จในผู้ป่วยบางราย แต่อาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้ตามขั้นตอน

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการของเอ็นคันศรุตแตกต่างกันไปตามอายุสุขภาพจิตและการดำเนินชีวิต ผู้ที่มีอายุ 40-60 ปีมักจะไม่มีอาการหลังจากได้รับการรักษาและผู้ป่วยอายุน้อยจะมีอัตราการกำเริบของโรคโดยรวมสูงขึ้น ปัจจัยต่าง ๆ เช่นการใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์การลดน้ำหนักที่มากเกินไปและภาวะทางจิตเวชอาจส่งผลเสียต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย