Aspergillosis คืออะไร?

Aspergillosis เป็นกลุ่มอาการของโรคที่เกิดจากการหายใจในสปอร์ของเชื้อรา Aspergillus ที่ พบบ่อย คนที่มีสุขภาพหายใจด้วยสปอร์โดยไม่มีปัญหา คนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและคนที่มีปัญหาปอดก่อนหน้านี้สามารถพัฒนาความผิดปกติเมื่อพวกเขาหายใจสปอร์ของเชื้อราเหล่านี้ ส่วนใดของร่างกายสามารถติดเชื้อได้ แต่คำตอบส่วนใหญ่จะพบในปอดและไซนัส การติดเชื้อดังกล่าวสามารถรักษาได้ยกเว้นในกรณีที่มีการติดเชื้ออย่างรุนแรงของผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

เชื้อราตัวนี้อาศัยอยู่ในดินและในซากพืชที่เน่าเปื่อยและสปอร์ของมันแพร่หลายในอากาศ เมื่อหายใจเข้าก็สามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ไม่ดี โรคที่รุนแรงที่สุดคือ aspergillosis นี่คือผู้ป่วยที่เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากการรักษาด้วยยาเพื่อทำให้พวกเขาไร้ความสามารถ ตัวอย่างคือคนที่ผ่านการปลูกถ่ายไขกระดูก

ไม่มีระบบภูมิคุ้มกันเชื้อราสามารถแพร่กระจายในร่างกายของพวกเขา มันสามารถแพร่กระจายจากเลือดไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นสมองหรือตา การติดเชื้อนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ดังนั้นผู้ป่วยมักจะถูกเก็บไว้ในโรงพยาบาลในช่วงเวลาที่มีความเสี่ยง อาการของการติดเชื้อ Aspergillus รุนแรงอาจมีตั้งแต่ไข้และหนาวสั่นไปจนถึงตับและไตวาย

แอสเพอจิลลิสของปอดที่บุกรุกได้ยังเป็นโรคของคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้ป่วยดังกล่าวรวมถึงผู้ที่มีโรคเอดส์มะเร็งหรืออยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ ในกรณีนี้เชื้อราทำให้เกิดโรคปอดบวมที่สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือเอ็กซเรย์ วัสดุที่ติดเชื้อจะถูกวิเคราะห์สำหรับการปรากฏตัวของเชื้อรา การติดเชื้อในเลือดจะส่งผลให้มีวัสดุเชื้อราที่เรียกว่า galactomannan ซึ่งเป็นการทดสอบเชิงบวกสำหรับเชื้อรา หากจับเร็วขึ้นภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาต้านเชื้อรา

aspergillosis ประเภทอื่น ๆ ไม่ได้คุกคามชีวิต aspergillosis bronchopulmonary แพ้ (ABPA) เป็นเงื่อนไขที่การปรากฏตัวของสปอร์ในทางเดินหายใจทำให้เกิดการตอบสนองที่แข็งแกร่งของระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีปัญหาปอดเช่นโรคหอบหืดหรือโรคปอดเรื้อรัง มันทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินหายใจและบางครั้งทางเดินหายใจรัด

อาการของโรคนี้รวมถึงการปรากฏตัวของโรคหอบหืดที่มีการควบคุมไม่ดี ผู้ป่วยที่ผลิตเสมหะเป็นประจำและอาจมีเสมหะปมสีน้ำตาลอุดตันและอาจเป็นเลือด อาจมีอาการปอดอักเสบ แต่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ

ปอดมีรอยแผลเป็นจากการระคายเคืองและอาจคล้ายกับกรณีของวัณโรค การรักษาด้วย aspergillosis ในกรณีนี้คือ corticosteroids เพื่อลดการอักเสบพร้อมกับการรักษาเชื้อรา โดยทั่วไปผู้ป่วยดังกล่าวจะมีการติดเชื้อตลอดชีวิต แต่สามารถควบคุมภายใต้การรักษา

โรคเชื้อราชนิดนี้อีกชนิดหนึ่งคือโรคปอดเรื้อรัง (CPP) ในกรณีนี้ปอดได้รับความเสียหายก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจมีวัณโรคและเชื้อราก็เติบโตในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ มันสามารถก่อตัวเป็นลูกเชื้อราที่เรียกว่า aspergilloma เงื่อนไขนี้มักไม่ได้รับการรักษาเว้นแต่จะมีเลือดออกในเนื้อเยื่อปอด ในกรณีที่มันสามารถผ่าตัดออกได้

รูจมูกนั้นเป็นอีกส่วนหนึ่งที่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยสปอร์ของ Aspergillus การตอบสนองอาจมีตั้งแต่การตอบสนองต่อการแพ้ต่อการเจริญเติบโตของลูกเชื้อราภายในรูจมูก aspergillosis ประเภทนี้มักจะได้รับการปฏิบัติอย่างง่ายดาย