โรคประสาท trigeminal ผิดปกติคืออะไร?

utypical trigeminal neuralgia (ATN) เป็นความผิดปกติที่หายากของเส้นประสาทสมอง V (CN V) ซึ่งโดดเด่นด้วยอาการปวดใบหน้าที่มีเวลาคงที่หรือผันผวนด้วยความหนักปวดปวดเผาผลาญหรือน่าเบื่อมันยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจาก trigeminal neuralgia คลาสสิกหรือ tic douloureux เพราะหลังมีลักษณะเป็นอาการปวดใบหน้าที่รุนแรงในเส้นประสาทสมอง V หรือการกระจาย trigeminalบางครั้งโรคประสาทผิดปกติถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไมเกรน, hypochondriasis หรือความผิดปกติร่วมกันของ temporomandibularยาสำหรับโรคประสาท trigeminal ทั่วไปอาจช่วยบรรเทาอาการปวด

เส้นประสาทสมอง V เป็นเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในใบหน้าที่ส่งสัญญาณสำหรับความรู้สึกที่แตกต่างกันรวมถึงความเจ็บปวดความร้อนและความดันเมื่อเส้นประสาท trigeminal ระคายเคืองเงื่อนไขที่เรียกว่าผลการรักษาโรคประสาท trigeminal แสดงให้เห็นว่ามีอาการช็อตไฟฟ้าที่รุนแรงเหมือนไฟฟ้าหรือการแทงที่ด้านหนึ่งของใบหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งบนกรามและใบหน้าล่างในโรคประสาท trigeminal แบบคลาสสิกหรือทั่วไปอาการปวดเส้นประสาท trigeminal มาในกระตุกหรือการโจมตีที่มักจะใช้เวลาหลายวินาทีและไม่เปล่งประกายอาการปวด trigeminal แบบคลาสสิกจะถูกกระตุ้นเมื่อสัมผัสกับ“ จุดกระตุ้น” ใบหน้าและมีลักษณะเป็นช่วงเวลาที่ไม่เจ็บปวดที่เรียกว่า remissionsเมื่อคนไปพบแพทย์บ่นว่ามีอาการปวดใบหน้าที่ไม่สอดคล้องกับลักษณะของโรคประสาท trigeminal คลาสสิกอย่างสมบูรณ์การวินิจฉัยโรคประสาท trigeminal ผิดปกติหรือโรคประสาท trigeminal trigeminal type 2แทนที่จะเป็นไฟฟ้าช็อตหรือลาออกนอกจากนี้ความเจ็บปวดจากตัวแปร neuralgia trigeminal นี้อาจคงที่หรือต่อเนื่องและผู้ป่วยไม่ค่อยมีช่วงเวลาของการให้อภัยบางคนที่มีโรคประสาท trigeminal ผิดปกติบ่นว่าไมเกรนอย่างต่อเนื่องหรือความเจ็บปวดทั่วทั้งใบหน้าความเจ็บปวดนี้รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวของใบหน้าเช่นการเคี้ยวการพูดคุยและการยิ้มและบางครั้งก็มีความรู้สึกเย็นความมั่นคงของความเจ็บปวดระทมทุกข์ทำให้บางคนด้วย ATN เพื่อฆ่าตัวตายดังนั้นการให้ ATN ชื่อเล่น“ โรคฆ่าตัวตาย”

กลไกพื้นฐานของ ATN คือการอักเสบของเส้นประสาทการทำลายของปลอกไมอีลินความไวของ CN V กลไกเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขที่แตกต่างกันรวมถึงเนื้องอกหรือหลอดเลือดที่ไม่ถูกต้องบีบอัดเส้นประสาทการติดเชื้อขั้นตอนทางทันตกรรมและโรคที่ลดลงเช่นหลายเส้นโลหิตตีบบางคนตั้งสมมติฐานว่า ATN นั้นรองลงมาจากการบีบอัดส่วนหนึ่งของ CN V เรียกว่า Portio Minor แต่คนอื่น ๆ เชื่อว่ามันเป็นรูปแบบที่รุนแรงหรือก้าวหน้ามากขึ้นของโรคประสาท trigeminal ทั่วไป

การบรรเทาบางส่วนสำหรับโรคประสาท trigeminal ผิดปกติใช้สำหรับคู่คลาสสิกยาเหล่านี้ซึ่งรวมถึงยากันชักเช่น carbamazepine และ lamotrigine, ยาชาเช่น lidocaine และยากล่อมประสาทเช่น amytriptiline ถือว่ามีประโยชน์เพราะพวกเขาช่วยบรรเทาอาการปวด neuropathicการบีบอัดการผ่าตัดของเส้นประสาทอาจเป็นการรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่จะสามารถควบคุมความเจ็บปวดโดยใช้รังสีเหล่านี้ได้เนื่องจากโรคประสาท trigeminal ที่ผิดปกติสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและลดคุณภาพชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ