ทางเดินน้ำดีดิจินเซียคืออะไร?

ทางเดินน้ำดีดายสกินเป็นความผิดปกติของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีเก็บน้ำดีจากตับและปล่อยลงในลำไส้เล็กซึ่งจะสลายไขมันที่ถ่ายในระหว่างมื้ออาหาร น้ำดีเดินทางจากถุงน้ำดีผ่านท่อน้ำดีทั่วไปไปยังลำไส้เล็ก หากน้ำดีไม่หลั่งออกจากถุงน้ำดีหรือไม่สามารถผ่านท่อน้ำดีทั่วไปได้น้ำดีจะกลับมาที่ถุงน้ำดี

เมื่อคนกินอาหารฮอร์โมนที่เรียกว่า cholecystokinin จะถูกหลั่งโดยเซลล์ในลำไส้เล็ก Cholecystokinin ผูกกับตัวรับที่กระจายอยู่ในกล้ามเนื้อของถุงน้ำดีและทำให้ถุงน้ำดีหดตัว น้ำดีจะถูกขับออกจากถุงน้ำดีและเดินทางไปยังลำไส้เล็ก หากผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากการเป็น Tardive ทางเดินน้ำดีถุงน้ำดีไม่หดตัวอย่างถูกต้อง

มีสามรอบกล้ามเนื้อในตอนท้ายของท่อน้ำดีทั่วไปที่เป็นที่รู้จักในฐานะกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi นอกจากจะทำให้ถุงน้ำดีหดตัวแล้ว cholecystokinin ฮอร์โมนจะจับกับตัวรับที่กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi และส่งสัญญาณให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย น้ำดีสามารถไหลเข้าไปในลำไส้เล็ก ถ้ากล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ทำงานไม่ถูกต้องน้ำดีจะไม่ผ่านท่อน้ำดีร่วม มันจะยังคงอยู่ในถุงน้ำดี

อาการปวดและตะคริวในช่องท้องเป็นอาการหลักของโรคถุงน้ำดี ทางเดินน้ำดีดายเซียซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของโรคนิ่วบางครั้งเรียกว่าโรคถุงน้ำดี acalculous แพทย์จะต้องทำการตรวจสอบอย่างสมบูรณ์ด้วยการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคนิ่วก่อนที่จะเริ่มการรักษา

การทดสอบการวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการทำงานของเลือดเพื่อประเมินการทำงานของตับและระดับบิลิรูบิน อัลตร้าซาวด์อาจทำเพื่อแยกแยะว่ามีนิ่ว หากผู้ป่วยไม่มีโรคนิ่วต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรค

ในหลายกรณีผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อไปยังการทดสอบเวชศาสตร์นิวเคลียร์ซึ่งมีการฉีดสารกัมมันตรังสีเข้าไปในกระแสเลือด สารกัมมันตรังสีนี้จะสะสมในถุงน้ำดี แพทย์จะสามารถติดตามการไหลของสารและอัตราการหลั่งจากถุงน้ำดี

เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Tardive ทางเดินน้ำดีการรักษาที่พบมากที่สุดคือการกำจัดถุงน้ำดี การกำจัดถุงน้ำดีเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่รู้จักกันในนามผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง การผ่าตัดนี้จะทำตามขั้นตอนผู้ป่วยนอกในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการย่อยอาหารตามปกติและลดอาการปวดท้องหลังการผ่าตัดนี้