ภาวะพร่องไทรอยด์กลางคืออะไร?

hypothyroidism เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่เกิดจากระดับต่ำของฮอร์โมนต่อมไทรอยด์หมุนเวียนHypothyroidism กลางเป็นชนิดย่อยของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์นี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับ hypothalamus หรือต่อมใต้สมองมากกว่าต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับรูปแบบอื่น ๆ ของภาวะพร่องไทรอยด์นิยายภาวะพร่องไทรอยด์กลางมีลักษณะการเพิ่มน้ำหนักการทนต่อความเย็นลดลงเหงื่อออกผิวหยาบการสูญเสียเส้นผมความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอการระบุและการวินิจฉัยที่ถูกต้องของภาวะพร่องไทรอยด์กลางจากรูปแบบอื่นเป็นสิ่งจำเป็นในการบำบัดและทำได้ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพ

การควบคุมการหลั่งฮอร์โมนต่อมไทรอยด์จะทำผ่านการส่งสัญญาณต่อมไร้ท่อในเส้นทางที่เรียกว่า hypothalamus-pituitary-thyroidครั้งแรก Hypothalamus ปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมน thyrotropin-releasing (TRH)เมื่อสารนี้มาถึงต่อมใต้สมองเซลล์ที่เรียกว่า thyrotrophs หลั่งฮอร์โมนอีกตัวที่เรียกว่าฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ลงในกระแสเลือดเลือดจะนำ TSH ไปยังต่อมไทรอยด์ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าอวัยวะเป้าหมาย

ปริมาณของ TSH กำหนดจำนวนของต่อมไทรอยด์ที่ถูกกระตุ้นระดับการผลิต TSH ที่เหมาะสมจะนำไปสู่ระดับการหลั่งที่เพียงพอของ T3 และ T4ฮอร์โมนเหล่านี้โดยเฉพาะ T3 มีความสำคัญในการรักษากระบวนการเผาผลาญของร่างกายหากฮอร์โมนเหล่านี้ถูกหลั่งออกมาในอัตราที่ไม่เพียงพอกระบวนการเผาผลาญจะช้าลงนำไปสู่อาการของภาวะไทรอยด์ทำงาน

hypothalamus และต่อมใต้สมองถือว่าเป็นศูนย์กลางด้วยเหตุผลสองประการก่อนอื่นพวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของสมองประการที่สองพวกเขาอยู่สูงสุดในลำดับชั้นของระบบต่อมไร้ท่อเพราะพวกเขาให้สัญญาณกระตุ้นต่อต่อมไร้ท่อเช่นต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต, รังไข่และอัณฑะดังนั้นเมื่อมีข้อบกพร่องเกิดขึ้นในเส้นทางการส่งสัญญาณเนื่องจากการรบกวนในการทำงานของ hypothalamus และต่อมใต้สมอง, ภาวะพร่องไทรอยด์กลางเกิดขึ้น

การจำแนกประเภททุติยภูมิและตติยภูมิของ hypothyroidism ส่วนกลางก็ถูกวินิจฉัยรูปแบบทุติยภูมิเกิดขึ้นเมื่อมีเพียงต่อมใต้สมองเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบในขณะที่รูปแบบตติยภูมิจะเกิดขึ้นเมื่อมีเพียง hypothalamus เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบในทางตรงกันข้ามภาวะพร่องไทรอยด์เนื่องจากโรคต่อมไทรอยด์เช่นต่อมไทรอยด์ของ Hashimoto, ต่อมไทรอยด์ adenoma หรือมะเร็งต่อมไทรอยด์เรียกว่า hypothyroidism หลักหรือต่อพ่วง

สาเหตุของภาวะ hypothyroidism กลางยาเสพติดเช่นโดปามีนหรือลิเธียมสามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้โดยการยับยั้งการทำงานของมลรัฐการบาดเจ็บที่บาดแผลหรือการขาดเลือดไปยังสมองสามารถนำไปสู่สภาพนี้

การตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมน TSH และต่อมไทรอยด์เป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานหากแพทย์พบว่า TSH ต่ำหรือปกติและระดับ T3 และ T4 จะลดลงเขาหรือเธอจะสงสัยสาเหตุกลางการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะดำเนินการ

การรักษาภาวะพร่องไทรอยด์กลางขึ้นอยู่กับสาเหตุของมันหากสาเหตุเป็นเนื้องอกหรือ adenoma ควรกำจัดการผ่าตัดในทางกลับกันหากยาเสพติดทำให้เกิดเงื่อนไขก็อาจได้รับในปริมาณที่ต่ำกว่าหรือปริมาณของมันอาจหยุดลงอย่างไรก็ตามมาตรการเหล่านี้อาจไม่คืนค่าการทำงานของ hypothalamus หรือต่อมใต้สมองในกรณีนี้ levothyroxine, ฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ถูกกำหนด