การดูแลที่สำคัญผงาด - ยังเป็นที่รู้จักกันในนามผงาดของการเจ็บป่วยที่สำคัญหรือหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก (ICU) ผงาด - เป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ป่วยด้วยไอซียูที่ซับซ้อนและยาวนาน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากเงื่อนไขนี้จะพัฒนาความอ่อนแอโดยทั่วไปหรือไม่สามารถขยับกล้ามเนื้อได้ แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงบางประการในการพัฒนาความเจ็บป่วย แต่สาเหตุของอาการยังไม่ชัดเจน การวินิจฉัยอาการจะทำบนพื้นฐานของประวัติทางคลินิกของการทดสอบคลื่นไฟฟ้า (EMG) การรักษาคือการสนับสนุนและผู้ป่วยมักจะกู้คืนการทำงานของกล้ามเนื้อช้าลงเมื่อเวลาผ่านไป
อาการของผงาดการดูแลที่สำคัญรวมถึงความอ่อนแอและไม่สามารถที่จะย้ายกล้ามเนื้อของร่างกาย มันมักจะส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อของร่างกายแตกต่างกันทำให้เกิดความอ่อนแอทั่วไป อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปจะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้าหรือกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจ ด้วยเหตุผลหลายประการความเจ็บป่วยมักไม่ได้รับการยอมรับในทันที ประการแรกผู้ป่วยจำนวนมากที่ป่วยหนักจะได้รับยาอัมพาตเพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาต่อต้านการหายใจด้วยกลไกจากเครื่องช่วยหายใจและดังนั้นความอ่อนแอจะไม่ปรากฏให้เห็นชัดเจน ประการที่สองผู้ป่วยหนักมักจะนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลาหลายวันและกล้ามเนื้อของพวกเขาอ่อนแอจากการเลิกใช้และขาดการออกกำลังกาย
มีหลายปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสของผู้ป่วยในการพัฒนาผงาดการดูแลที่สำคัญ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่ต้องการการช่วยหายใจด้วยเครื่องกลเป็นเวลานานมีความเสี่ยงสูงสุด การใช้ยาบางชนิดเช่น corticosteroids ทางหลอดเลือดดำและยาที่ใช้ในการทำให้เป็นอัมพาตของผู้ป่วยก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน การติดเชื้ออย่างรุนแรงรวมถึงอวัยวะที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วจนทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้
การวินิจฉัยผงาดการดูแลที่สำคัญมักจะสามารถทำได้บนพื้นฐานของประวัติทางคลินิกจับคู่กับอาการที่ระบุไว้ในผู้ป่วย บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบที่เรียกว่า Electromyography (EMG) การทดสอบนี้ใช้เข็มที่สอดเข้าไปในกล้ามเนื้อต่างๆที่ตั้งอยู่ทั่วร่างกายและวัดกิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อในขณะที่เคลื่อนไหว โดยทั่วไปสัญญาณไฟฟ้าจะถูกส่งในลักษณะที่มีการประสานและสอดคล้องกัน ในการปรากฏตัวของผงาดการดูแลที่สำคัญอย่างไรก็ตามกิจกรรมไฟฟ้าผิดปกติแสดงกิจกรรมของกล้ามเนื้ออลหม่าน
การรักษาผงาดการดูแลที่สำคัญมักจะสนับสนุน เงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานของผู้ป่วยได้รับการแก้ไขในความพยายามเพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวม เมื่อตื่นตัวและตื่นตัวผู้ป่วยสามารถทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดเพื่อฝึกความแข็งแรง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเหล่านี้อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในสถานพักฟื้นจนกว่าพวกเขาจะสามารถดูแลตนเองได้อย่างอิสระ ไม่มียาหรือการผ่าตัดที่เป็นที่รู้จักสามารถช่วยรักษาโรคนี้ได้
