Cyclooxygenase หรือ COX เป็นเอนไซม์ที่สร้างสัญญาณที่สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดและการอักเสบ สารยับยั้งเอนไซม์ชนิดนี้เรียกว่า ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เหล่านี้รวมถึงยาแก้ปวดและยาลดไข้เช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, และนโปรเซน เมื่อถ่ายอย่างสม่ำเสมอเมื่อเวลาผ่านไปสำหรับเงื่อนไขเช่นโรคไขข้อสารเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเป็นแผลในกระเพาะอาหาร COX inhibitors รุ่นใหม่ได้รับการพัฒนาโดยหวังว่าจะลดผลข้างเคียงเหล่านี้ให้น้อยที่สุด
cyclooxygenase มีสองประเภทหลักที่พบในร่างกายมนุษย์ ตัวแรกเรียกว่า COX-1 เอนไซม์นี้มีอยู่ในเซลล์ส่วนใหญ่และทำหน้าที่เป็นส่วนหนึ่งของการทำความสะอาดเซลล์ปกติเช่นการบำรุงเยื่อบุกระเพาะอาหาร ในทางตรงกันข้าม COX-2 นั้นผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นเตือนเฉพาะและสร้างสัญญาณที่ส่งผลให้เกิดการอักเสบและเจ็บปวด
ไซโคลอ๊อกซิเจนทั้งสองชนิดทำให้ชั้นของสารประกอบรวมถึงพรอสตาแก รนดิน สารประกอบเหล่านี้เปรียบเสมือนฮอร์โมน อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเหล่านั้นต่างกันในระยะทาง พรอสตาแกลนดินผลิตสัญญาณที่มีอายุสั้นและมีผลต่อเซลล์ใกล้เคียงหรือเซลล์เดียวกับที่ผลิต สารประกอบเหล่านี้เป็นกรดไขมันชนิดหนึ่งมีความยาว 20 คาร์บอนและมีวงแหวนห้าคาร์บอนที่ส่วนท้ายของสารเคมี
มี prostaglandins หลายประเภท แต่สารประกอบหลักนั้นผลิตจากกรดไขมันอาร์รา ชิดอร์ กรดไขมันไม่อิ่มตัว Prostaglandins ชนิดต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบน้อยสามารถผลิตได้จากกรดไขมันโอเมก้า 6 และโอเมก้า 3 ซึ่งได้จากน้ำมันปลาในอาหาร กรดไขมันเหล่านี้สามารถใช้ได้โดยไซโคลออกซีจีเนสมากกว่ากรดอาราชิโทนิกและสามารถช่วยลดการอักเสบ
แอสไพรินเป็นตัวยับยั้ง cyclooxygenase แบบดั้งเดิมและมีประสิทธิภาพมาก น่าเสียดายที่มันยับยั้งทั้ง COX-1 และ COX-2 ดังนั้นนอกเหนือไปจากการลดอาการปวดและมีไข้ก็สามารถทำให้เกิดปัญหาท้องรุนแรงเช่นแผล นี่เป็นผลข้างเคียงทั่วไปของ NSAIDs ผลข้างเคียงเพิ่มเติมรวมถึงแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นต่อไตวาย
ผลข้างเคียงเหล่านี้นำไปสู่การค้นหาตัวยับยั้ง selective COX-2 คลาสใหม่ของ NSAID ได้รับการพัฒนาโดยมีเป้าหมายหลักคือ COX-2 คาดว่ายาเหล่านี้จะไม่มีผลข้างเคียงของยากลุ่ม NSAIDs ดั้งเดิม
ตามที่คาดไว้ตัวยับยั้ง COX-2 ที่เฉพาะเจาะจงทำให้เกิดการระคายเคืองกระเพาะอาหารน้อยลงและมีเลือดออกน้อยลง พวกเขายังคงรักษาผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ NSAIDs แบบดั้งเดิมเช่นไตวายเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เพิ่มเติมเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย
ยาเสพติดในชั้นเรียนนี้ที่ยังคงมีอยู่สำหรับการใช้งานรวมถึง celecoxib และ etoricoxib เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนจึงแนะนำให้ใช้ Rofecoxib หรือที่รู้จักกันดีในชื่อVioxx®ถูกนำออกจากตลาดในปี 2547 เนื่องจากความกังวลด้านความปลอดภัย
